Autyzm
Klasyczny wariant autyzmu opisany przez Leo Kannera obejmuje okres „samotności autystycznej” w okresie niemowlęcym oraz „nacisk na identyczność / skomplikowane, powtarzalne procedury”. Szczególny wariant autyzmu Kannera wydaje się być tylko raczej wąskim segmentem diagnostycznej kategorii zaburzeń autystycznych / dziecięcego autyzmu, jak określono w DSM-IV / ICD-10. Wszystkie osoby spełniające kryteria zaburzeń autystycznych wykazują pełną triadę objawów opisanych poniżej pod hasłem „zaburzenia ze spektrum autyzmu”, z wyraźnymi problemami wzajemności społecznej, komunikacji i zachowania i / lub wyobraźni.
Przypadki autyzmu można podzielić na te, które są „słabo funkcjonujące”, „średnio funkcjonujące” i „wysoko funkcjonujące”. W tej drugiej grupie IQ jest zwykle w niskim normalnym lub normalnym zakresie. To właśnie ta podgrupa osób z zaburzeniami autystycznymi wywołuje najwięcej dyskusji, jeśli chodzi o rozpoznanie zespołu Aspergera. Niektórzy autorzy utrzymują, że rozsądniej byłoby odesłać osoby, u których obecnie zdiagnozowano zespół Aspergera, do kategorii autyzmu wysoko funkcjonującego (HFA). Inni uważają, że pojęcie zespołu Aspergera jest pomocne, ponieważ jest bardziej „neutralne” niż określenia obejmujące autyzm, a słowo „autyzm” ma zbyt wiele negatywnych konotacji. Biorąc pod uwagę, że większość osób wykazujących kliniczny obraz zespołu Aspergera funkcjonuje bardzo dobrze, z pewnością znacznie różnią się one od osób z słabo funkcjonującym autyzmem. Możliwość użycia dwóch różnych terminów dla tak różnych stanów klinicznych – mimo że prawdopodobnie należą one do tej samej ogólnej kategorii „zaburzeń ze spektrum autyzmu” – jest pomocna.
Zaburzenia ze spektrum autyzmu
Termin „zaburzenia ze spektrum autyzmu” jest tutaj używany w odniesieniu do wszystkich zespołów obejmujących poważne zaburzenia czynnościowe w co najmniej dwóch z trzech obszarów: (1) wzajemne interakcje społeczne; (2) wzajemna komunikacja werbalna i niewerbalna; oraz (3) wyobraźnia i zachowanie. Gdy dotknięte są wszystkie trzy obszary, często używa się terminu „triada Lorna Wing”. Wing w latach siedemdziesiątych XX wieku odkrył, że połączenie tych trzech objawów jest wspólne dla wszystkich osób, u których zdiagnozowano autyzm dziecięcy (Wing 1981). Ogólna koncepcja zaburzeń ze spektrum autyzmu (ogólnie synonimem pojęcia “ wszechobecnych zaburzeń rozwojowych ”) obejmuje zaburzenia autystyczne (określane również jako zespół Kannera, autyzm dziecięcy, autyzm dziecięcy lub po prostu autyzm dziecięcy), zespół Aspergera, zaburzenia (CDD) i inne stany podobne do autyzmu
Zaburzenia ze spektrum autyzmu – synonimy
- Autyzm
Zespół Kannera
Zaburzenie autystyczne
Autyzm dziecięcy
Autyzm dziecięcy
- Zespół Aspergera
Zespół Aspergera
Psychopatia autystyczna
(Wysoko funkcjonujący autyzm?)
- Zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie
Zespół Hellera
Dementia infantilis
- Inne stany podobne do autyzmu
Nietypowy autyzm
Wszechstronne zaburzenia rozwojowe niewymienione gdzie indziej (PDD NOS)
- Mniejszy wariant autyzmu
Szerszy fenotyp autyzmu
(Cechy autystyczne / DAMP z cechami autystycznymi)
Niektóre autorytety uwzględniłyby również cechy autystyczne i „szerszy fenotyp autyzmu” / „mniejszy wariant autyzmu”. Są również tacy, którzy inaczej używają terminu „zaburzenia ze spektrum autyzmu” i używają go tylko w przypadkach z chorobami podobnymi do autyzmu, które nie spełniają pełnych kryteriów zaburzeń autystycznych / autyzmu dziecięcego. Niektórzy autorzy używają również terminu „kontinuum autystyczne”, aby wskazać, że istnieje szereg stanów autystycznych z „ciężkimi” przypadkami na jednym końcu i „łagodnymi” przypadkami na drugim. Ten termin wydaje mi się mniej przydatny. Zakłada, że wszystkie stany autystyczne i podobne do autystycznych można pogrupować według nasilenia wzdłuż kontinuum. U niektórych osób z zespołem Aspergerastan jest w rzeczywistości bardzo ciężki, cięższy niż „łagodny przypadek zaburzenia autystycznego”. Jednak w ramach kontinuum zespół Aspergera byłby generalnie klasyfikowany jako stan „łagodniejszy” niż zaburzenie autystyczne, które z kolei byłoby uważane za „ciężkie”.