U większości osób z zespołem Aspergera umiarkowane do poważnych problemów, a interakcje z rówieśnikami w wieku stanowią powód do niepokoju w okresie przedszkolnym. Niestety, nadal często zdarza się, że rodzice, którzy obawiają się lekceważących lub uspokajających komentarzy, szukają pomocy dla swojego dziecka w tym ważnym okresie życia dziecka. Jeśli lekarze i psycholodzy zajmujący się zdrowiem dziecka, psychiatrią dziecięcą czy medycyną rozwojową nie mają wystarczającej wiedzy na temat zespołu Aspergera – a co za tym idzie nie wiedzą, jak sformułować właściwe pytania – istnieje ryzyko przeoczenia właściwej diagnozy, a rodzice postrzegani jako przesadnie zaniepokojony jest świetny. Być może jedno na troje dzieci z zespołem Aspergera nie mówi wcale lub bardzo mało mówi w wieku około 3 lat. Język ekspresyjny często rozwija się w tempie niemal gwałtownym w ciągu następnego roku lub dwóch lat. Ponieważ w wieku 3 lat nic nie powiedziało, dziecko może być w stanie mówić długimi i skomplikowanymi zdaniami zaledwie kilka miesięcy później. To, co dziecko może mówić, może być dokładnym echem tego, o czym słyszały dorośli, ale można przeoczyć tę „anormalność”, ponieważ wszyscy są zadowoleni z faktu, że dziecko w ogóle mówi. Młody chłopiec z zespołem Aspergera zwykle wykazuje niewielkie zainteresowanie innymi dziećmi lub nie wykazuje go wcale, poza posiadaniem pewnych poszukiwanych przedmiotów. Może wycofać się, aby zająć się własnymi, szczególnie interesującymi zajęciami, i może nawet nie patrzeć na inne dzieci w przedszkolu. W większości wydaje się nie przejmować się tym, że inne dzieci nie chcą, aby był częścią grupy. Może ingerować w inne dzieci w niewrażliwy sposób, zabierać ich rzeczy, popychać je lub brutalnie traktować w inny sposób. Dziewczęta (i niektórzy chłopcy) z zespołem Aspergera są czasami bardziej zainteresowani pozornie „społecznymi” sprawami i mogą być karmieni przez niektórych ludzi, idoli lub zwierzęta. Niektórzy lubią wąchać, smakować, a nawet gryźć ludzi i przedmioty i mogą w ten sposób wywołać irytację lub strach. Niektóre dzieci mogą już w tym młodym wieku rozwinąć niezwykłe talenty w takich dziedzinach, jak komputery, geografia, matematyka lub wyniki sportowe. Mogą być postrzegani jako przywódcy, którzy próbują wciągnąć inne dzieci w mniej lub bardziej destrukcyjną zabawę. Z pozoru w takich przypadkach można odnieść wrażenie przyjaźni, choć bliższa analiza ujawni brak realnej wzajemności społecznej. Rodzice mogą być zaniepokojeni brakiem empatii dziecka. Zrozpaczone matki pytały mnie, czy to możliwe, że ich synowie w ogóle nie są zdolni do empatii. Częściej martwią się brakiem pełnoletnich rówieśników dziecka. Niektóre dzieci faktycznie starają się „pocieszyć” swoich rodziców, twierdząc, że nie muszą się martwić brakiem przyjaciół: „Potrafię doskonale bez tzw. przyjaciół. Zwykle są to tylko nudne, nieciekawe stworzenia, z którymi i tak nie chciałbym spędzać czasu. Grają tylko w swoje własne głupie gry. Moje zainteresowania są o wiele bardziej satysfakcjonujące. ”Podobne zwroty mogą wypowiadać dzieci z zespołem Aspergera już w wieku około 5 lat, często w wyraźny sposób, prawie tak, jakby czytały na głos z książki. Chłopcy z zespołem Aspergera są często dobrymi czytelnikami już w tak młodym wieku. Ich umiejętności czytania mechanicznego są zwykle znacznie lepiej rozwinięte niż umiejętność mówienia bez przeszkód czy prowadzenia nawet prostej rozmowy. Spontaniczna mowa komunikacyjna – to znaczy wypowiedzi, które nie wydają się być zwykłymi frazesami pamięciowymi, frazesami lub wręcz echolalią – mogą być zaskakująco ograniczone, nieartykułowane lub „mamrotanie”.