Spojrzenie w przyszłość Zespół Aspergera i wysokofunkcjonujący autyzm w późnej adolescencji i dorosłości

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Dorastanie stawia przed dziećmi z AS-HFA i ich rodzicami szereg nowych wyzwań. Gimnazjum i liceum oferują bardziej złożone i mniej ustrukturyzowane środowisko edukacyjne, wymagające od dziecka z AS-HFA wielu zmian, takich jak przechodzenie z klasy do klasy, oraz rozwijanie większej niezależności i elastyczności. Trudności, jakie dzieci z AS-HFA mają z organizacją i innymi umiejętnościami wykonawczymi (omówionymi w rozdziale 7), mogą sprawiać, że osiągnięcie pełnej niezależności będzie dla nich szczególnie trudne. Wymagania społeczne również rosną wraz z wiekiem. We wczesnej adolescencji pragnienie dostosowania się do norm społecznych osiąga szczyt, co może być szczególnie trudne dla dziecka, które z natury trochę różni się od rówieśników. Może to być pierwszy raz, kiedy wiele dzieci z AS-HFA zdaje sobie sprawę, jak bardzo różnią się od innych dzieci. Oprócz wszystkich tych nowych wymagań, od nastolatków oczekuje się bardziej dojrzałego zachowania i przyjmowania bardziej złożonych ról społecznych i emocjonalnych w relacjach.

Radzenie sobie z dokuczaniem i nękaniem

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Wiele dzieci i nastolatków z AS-HFA jest dokuczanych, poniżanych lub prześladowanych w szkole. Opisane powyżej podejścia mediacji rówieśniczej wydają się sprzyjać większej akceptacji ze strony rówieśników, co może zmniejszyć częstotliwość bycia ofiarą przez rówieśników, co może być powszechną częścią życia dziecka z AS-HFA. Przyjaciele rówieśniczy są szczególnie przydatni dla dziecka z autyzmem wysokofunkcjonalnym lub zespołem Aspergera w niestrukturyzowanych momentach dnia szkolnego, takich jak lunch lub przerwa. Jest dobrze udokumentowane, że dręczyciele rzadko atakują dziecko, które jest częścią grupy (lub nawet tylko w parze); mają tendencję do atakowania dzieci, które są same i w związku z tym są bezbronne. Istnieje kilka innych technik, które okazały się obiecujące w zmniejszaniu prawdopodobieństwa wystąpienia dokuczania lub nękania. Wiele podejść obejmuje podobne składniki, jak te stosowane w programach mediacji rówieśniczej, w tym dostarczanie informacji o autyzmie kolegom z klasy i tworzenie regularnych możliwości interakcji między dziećmi z AS-HFA a typowymi rówieśnikami. Inne programy obejmują trening asertywności i nauczanie dziecka konkretnych technik stawiania czoła dręczycielom: proszenie o pomoc, szukanie bezpiecznego nauczyciela lub miejsca, odchodzenie, używanie humoru itp. Jeśli masz powody podejrzewać, że Twoje dziecko jest dręczone, natychmiast skontaktuj się z nauczycielem i dyrektorem szkoły. Najważniejsze jest, aby Twoje dziecko było chronione, co oznacza nakreślenie konkretnych planów radzenia sobie z różnymi sytuacjami, ustanowienie „bezpiecznych” stref wokół szkoły i lepsze monitorowanie mniej ustrukturyzowanych działań i sytuacji, w których może dojść do nękania. Lista zasobów w załączniku obejmuje różnorodne programy, z których szkoły i rodzice mogą korzystać, aby powstrzymać nękanie i stworzyć bezpieczne środowisko dla wszystkich dzieci. Wiele szkół już wdraża takie programy z powodu niedawnej fali przemocy w szkole (żaden z nich nie dotyczył uczniów z AS-HFA, ale około dwie trzecie z nich dotyczyło dzieci, które były dręczone lub prześladowane). Typowe dręczone dziecko jest niepewne siebie, niespokojne i „dryfujące” społecznie, z niewielką liczbą przyjaciół lub innych osób wspierających. Dzieci mogą być również prześladowane, ponieważ jest w nich coś innego. Może tak być w przypadku Twojego dziecka. Oprócz opisanych powyżej rozwiązań opartych na szkole, możesz pomóc dziecku stać się bardziej odpornym na nękanie, budując dumę z tego, że jest inne. Pewne siebie dziecko jest trudne do dręczenia. Brent, 10-latek z autyzmem wysokofunkcjonalnym, był wyśmiewany na placu zabaw i nazywany „chłopcem wirusem” (z powodu zainteresowania wirusami i bakteriami). Jak później powiedziała jego nauczycielka, Brent odwrócił się i powiedział: „Cóż, lubię wirusy, ponieważ mam autyzm, a ponieważ mam autyzm, jestem o wiele lepszy w czytaniu i grach wideo niż ty”. Brent, nawiasem mówiąc, został zapisany do grupy umiejętności społecznych, która podkreślała te szczególne mocne strony autyzmu. Dręczyciel był bez słowa i odszedł. Jeśli nietypowe zachowania, takie jak machanie rękami, mówienie do siebie lub wydawanie dźwięków, wydają się być główną przyczyną dokuczania Twojemu dziecku, możesz również spróbować pomóc mu stać się bardziej świadomym tych zachowań i zminimalizować ich występowanie w miejscach publicznych lub w towarzystwie rówieśników. Możesz nagrać swoje dziecko na wideo, a następnie wskazać przykłady zachowania, ucząc je niezawodnego identyfikowania zachowania. Gdy Twoje dziecko stanie się świadome zachowania, możesz wprowadzić system nagród (podobny do programu samokontroli opisanego w rozdziale 4), aby zmniejszyć jego występowanie. Jeśli nietypowe zachowanie wydaje się spełniać określoną funkcję, taką jak wyrażanie podekscytowania lub łagodzenie nudy, można nauczyć bardziej odpowiednich zachowań zastępczych — klaskania zamiast machania rękami lub mówienia „O, tak!” zamiast wydawania nietypowych dźwięków — jak omówiono w rozdziale 6. Innym sposobem, aby pomóc dziecku stać się świadomym jego różnic, zwłaszcza tych, które mogą prowadzić do dokuczania, jest wyraźna rozmowa o diagnozie Twojego dziecka. Jako rodzice możecie rozmawiać z dzieckiem o podstawowych cechach zaburzeń ze spektrum autyzmu, podkreślając, kiedy tylko jest to możliwe, ich szczególne mocne strony i wyjątkowo pozytywne aspekty. Może to doprowadzić do dyskusji na temat nietypowych zachowań związanych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu i tego, jak mogą one narazić Twoje dziecko lub nastolatka na ryzyko dokuczania. Pomocną metaforą w rozmowie o sposobach, w jakie ludzie mogą się wyróżniać, jest metafora goryli i flamingów. „Goryle” wyróżniają się, ponieważ wykazują pewne bardzo zauważalne negatywne zachowania, takie jak agresja i napady złości, podczas gdy „flamingi” wyróżniają się, ponieważ są wyjątkowe i interesujące, ale bardzo różnią się od innych. W zakresie, w jakim Twoje dziecko nie chce się wyróżniać, możesz pomóc mu zidentyfikować i nauczyć się monitorować zachowania, które sprawiają, że przypomina goryla lub (częściej) flaminga, stosując techniki opisane właśnie. Możesz również przeczytać osobiste relacje napisane przez osoby z wysokofunkcjonującym autyzmem lub zespołem Aspergera (takie jak „Thinking in Pictures” Temple Grandin) lub obejrzeć razem film „Rainman”, aby cechy autyzmu lub zespołu Aspergera stały się bardziej namacalne i łatwiejsze do zidentyfikowania dla Twojego dziecka. Istnieją również dwie książki, które mogą być pomocne w zapoznaniu Twojego dziecka z jego zaburzeniami ze spektrum autyzmu: „I Am Special” Petera Vermeulena i „What It Means to Me” Catherine Faherty (więcej informacji znajdziesz w Dodatku). Omawiamy kwestie poczucia własnej wartości i tożsamości w następnym rozdziale, który dotyczy kwestii specyficznych dla nastolatków i dorosłych.

Strategie poprawiające zdolność dziecka do radzenia sobie z emocjami

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Jednym z głównych zadań dzieciństwa jest nauka regulowania reakcji emocjonalnych. U wielu dzieci z AS-HFA proces samoregulacji emocjonalnej jest opóźniony i prawdopodobnie będą potrzebować dodatkowej pomocy w nauce odpowiedniego radzenia sobie z silnymi emocjami. Na przykład, podczas gdy większość małych dzieci i wielu przedszkolaków regularnie wpada w złość, gdy są sfrustrowane lub nie dostają tego, czego chcą, w momencie rozpoczęcia szkoły podstawowej większość typowo rozwijających się dzieci ma mało lub wcale nie ma wpada w złość. Z drugiej strony starsze dzieci, a nawet nastolatki z autyzmem wysokofunkcjonalnym lub zespołem Aspergera, mogą nadal mieć napady złości, ponieważ nie nauczyły się jeszcze regulować swoich emocji. Oczywiste jest, że tego rodzaju zachowanie nie pomaga im w dopasowaniu się do społeczeństwa i może być jedną z przyczyn odrzucenia społecznego i izolacji. Najważniejszym aspektem regulacji emocji jest świadomość wewnętrznych stanów ciała i sygnałów wskazujących na pobudzenie emocjonalne. Na przykład, gdy dana osoba jest sfrustrowana, jej mięśnie mogą się napinać. Może poczuć gorący przypływ krwi do twarzy i nagły przypływ energii. Świadomość i interpretacja tych fizjologicznych efektów pobudzenia emocjonalnego jest trudna dla wielu dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Bracia Andy’ego uwielbiali chodzić do sąsiedniego salonu gier i często namawiali matkę, żeby ich tam zabrała. Czuła się rozdarta, ponieważ Andy, młody chłopiec z autyzmem wysokofunkcjonującym, miał tak trudne chwile w salonie gier. Na początku podobało mu się to doświadczenie, ale tak bardzo pochłonęły go migające światła i dźwięki, że wkrótce stracił kontrolę. Zaczął chichotać niekontrolowanie, biegać jak szalony i atakować inne dzieci. Wycieczka nieuchronnie kończyła się łzami i wszyscy zaangażowani odczuwali ją jako katastrofę. Bracia Andy’ego błagali matkę, żeby następnym razem zostawiła Andy’ego w domu. Tim, nastolatek z zespołem Aspergera, był utalentowanym uczniem. Pomimo faktu, że jego wyniki z arytmetyki znacznie przewyższały jego poziom, otrzymał kilka ocen niedostatecznych. Jego próg frustracji był tak niski, że często wybuchał na zajęciach, gdy trzeba było naostrzyć ołówek lub nie mógł szybko uzyskać pomocy nauczyciela. Wydawał się niezdolny do kontrolowania rosnącego napięcia w ciele, dopóki nie ogarnęło go ono w fizycznym wybuchu, w którym to momencie rzucał książki i papiery na podłogę, krzyczał „Mam dość!” i wychodził z klasy. Pozostali uczniowie gapili się, szeptali i zaczynali chichotać. W obu tych przykładach widzimy dzieci, które nie potrafią kontrolować swojego poziomu pobudzenia i w rezultacie napotykają trudności społeczne. Istnieje kilka strategii, których rodzice mogą użyć, aby pomóc dzieciom nauczyć się lepiej regulować swoje emocje. Po pierwsze, możesz zachęcić swoje dziecko do używania słów do wyrażania swoich uczuć. To właśnie wtedy, gdy przedszkolaki uczą się werbalizować, ich napady złości gwałtownie maleją. Zacznij od nauczenia dziecka, aby zauważało, kiedy doświadcza emocji, takich jak radość, złość lub smutek. Następnie werbalnie nazywaj te stany emocjonalne dla swojego dziecka i zachęcaj je do wyrażania tych uczuć słowami (na przykład „Czuję się zły!”). Jeśli Twoje dziecko tego potrzebuje, możesz również podać wskazówki wizualne, takie jak kartka papieru z kilkoma emocjami przedstawionymi na niej, aby pomóc dziecku zrozumieć jego stan emocjonalny (zobacz Załącznik, aby uzyskać zasoby). Po tym, jak Twoje dziecko wyrazi swoje uczucia słowami lub za pomocą obrazków, podaj kilka sposobów radzenia sobie z sytuacjami wywołującymi emocje. Na początku możesz składać sugestie, a nawet listę strategii radzenia sobie. Na przykład możesz powiedzieć: „Jeśli jesteś sfrustrowany, możesz poprosić o pomoc lub poprosić o przerwę lub przejść do nowego problemu”. Ostatecznie jednak będziesz chciał poprosić swoje dziecko, aby samo wymyśliło rozwiązania. Zachęcaj dziecko do myślenia o dalszych alternatywach dla strategii, które podałeś („Co jeszcze mógłbyś zrobić, gdybyś był sfrustrowany?”). Czasami jednak stan emocjonalny Twojego dziecka będzie tak silny, że będzie potrzebowało technik, aby się uspokoić, zanim będzie mogło porozmawiać o swoich uczuciach i sposobach radzenia sobie z nimi. Jedną z technik, która często jest pomocna, jest relaksacja progresywna. Podczas gdy Twoje dziecko leży na brzuchu i oddycha głęboko, ustnie poprowadź je przez napinanie (podczas wdechu) i rozluźnianie (podczas wydechu) grup mięśni od stóp do głów. Gdy poczuje się bardziej komfortowo z tym procesem, możesz nauczyć swoje dziecko napinania i rozluźniania całego ciała szybko i subtelnie, aby wykorzystać to w stresujących okolicznościach. Dodatkową zaletą tej techniki szybkiego relaksowania jest to, że proces nauczania pomaga dzieciom lepiej rozpoznawać stany ciała związane z napięciem i rozluźnieniem. Drugą strategią uspokajającą dla Twojego dziecka jest zaangażowanie się w relaksującą aktywność, taką jak słuchanie muzyki (przenośny odtwarzacz CD może być pomocny), żucie gumy, rysowanie, masaż pleców lub myślenie o czymś pocieszającym, takim jak miękki koc lub futro ulubionego zwierzaka. Mniej bezpośrednią strategią jest nauczenie dziecka, aby prosiło o pomoc lub wycofało się z sytuacji, gdy zda sobie sprawę z potencjalnego nadmiernego pobudzenia. Tim, opisany powyżej, może skorzystać z pozwolenia nauczyciela na opuszczenie pokoju na 2 minuty, jeśli odczuwa frustrację. Rodzice i nauczyciele mogą to ułatwić, zapewniając jasne miejsca i plany, w których dzieci mogą odpocząć, a także konkretne sygnały lub „karty do rozbicia”, aby dać innym znać, że potrzebują czasu w samotności. Sama świadomość, że taka opcja jest dostępna, może być pomocna dla Twojego dziecka z AS-HFA. Większość dzieci odniesie korzyści ze stosowania kombinacji tych strategii w celu nauki i utrzymania kontroli emocjonalnej.

Krąg Przyjaciół

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

To aktywność mająca na celu pomóc dzieciom, które mają niewielu przyjaciół, stać się częścią grupy i uczestniczyć w zajęciach społecznych. Najlepiej jest ją wdrożyć w klasie lub innym naturalnym środowisku grupowym (na przykład obozie harcerskim lub zajęciach religijnych). Tworzy się społeczną „mapę” z koncentrycznych kręgów, w której dziecko znajduje się w centrum, wewnętrzny krąg zawiera rodzinę, następny krąg zawiera inne wsparcie (nauczycieli, terapeutów, duchownych), a zewnętrzny krąg przyjaciół. W klasie nauczyciel może najpierw skonstruować Krąg Przyjaciół dla kilku typowych dzieci. Następnie konstruuje jeden dla dziecka z AS-HFA. Od razu staje się oczywiste, że zewnętrzny krąg jest widocznie mniej gęsty w porównaniu do typowych rówieśników, być może nawet pusty. Następnie nauczyciel prosi o ochotników, aby dołączyli do Kręgu Przyjaciół dziecka z AS-HFA. Ochotnikom tym przydzielane są różne zadania, od powitania dziecka, gdy wchodzi do klasy, po zaangażowanie go w zabawę lub rozmowę na placu zabaw, aż po siedzenie z nim na lunchu. Sukces programu Circle of Friends wydaje się opierać na ścisłym monitorowaniu „przyjaciół wolontariuszy”. Niezbędne jest wstępne szkolenie (podobne do tego, które przeprowadza się w przypadku mediatorów rówieśniczych w grupach umiejętności społecznych, opisanych powyżej). Powinno ono obejmować podstawy dotyczące autyzmu, wskazówki dotyczące angażowania dziecka, porady dotyczące tego, co robić, gdy występują nietypowe zachowania, oraz odgrywanie ról w potencjalnych sytuacjach. Po rozpoczęciu interwencji potrzebne są krótkie, ale regularne (cotygodniowe) spotkania. Nauczyciel klasy lub inny członek personelu szkoły powinien spotkać się z wolontariuszami, posłuchać, jak pomogli dziecku z AS-HFA w danym tygodniu, omówić problemy, które się pojawiły, a może nawet odegrać role lub w inny sposób udzielić sugestii, jak sobie z nimi poradzić. Podobną interwencję można przeprowadzić w domu, a rówieśnicy z sąsiedztwa będą pełnić rolę przyjaciół wolontariuszy. Bliska współpraca z rówieśnikami, udzielanie im odpowiednich wskazówek i kontynuacja jest równie ważna, jeśli Circle of Friends jest tworzony w domu, jak i w szkole. Upewnij się, że dzieci, które wybierzesz na przyjaciół swojego dziecka, są chętne, chętne i dobrze uzbrojone w informacje o dziecku, aby mogły odnieść sukces. Linda, matka Josepha, postanowiła zorganizować dla niego Krąg Przyjaciół w ich zżytej okolicy. Skontaktowała się z trzema sąsiadami, którzy mieli dzieci mniej więcej w tym samym wieku co Joseph, opowiedziała im o programie i poprosiła, aby zapytali swoje dzieci, czy byłyby chętne do gry. Dwóch 8-letnich chłopców zgodziło się dołączyć do Kręgu Przyjaciół Josepha. Znali już Josepha z okolicy i dlatego byli świadomi niektórych jego dziwactw, ale Linda postanowiła opowiedzieć im więcej szczegółów na temat zespołu Aspergera. Podkreśliła, że ​​Joseph jest bardzo inteligentny i opowiedziała im o wszystkich jego naturalnych talentach i szczególnych umiejętnościach. Powiedziała im również, że czasami miał problem z tym, o czym mówić i kiedy przestać mówić. Odgrywała z chłopcami role, co robić w którejś z tych sytuacji. Na przykład, gdy Joseph zaczął mówić o geografii, zachęciła rówieśników, aby powiedzieli: „Och, to całkiem interesujące. Czy przypadkiem nie widzieliście wczoraj meczu Jazz?” Kiedy Joseph zaczął bełkotać, uczyła rówieśników, żeby podnosili palec wskazujący i mówili: „Wow! Mogę coś powiedzieć?”, a następnie odpowiednio kierowali rozmowę. Następnie każdemu chłopcu przydzielała konkretne zadania, takie jak siedzenie z Josephem w autobusie, jazda z nim na rowerach w ślepej uliczce i dzwonienie do niego. Linda co tydzień sprawdzała telefonicznie, jak sobie radzą chłopcy i ich matki, czy mają jakieś problemy z dogadywaniem się lub czy nie napotkali sytuacji, z którymi nie wiedzieli, jak sobie poradzić. Linda miała nadzieję, że chłopcy naprawdę polubią towarzystwo Josepha, ale postanowiła, że ​​okazjonalne prezenty, takie jak bony upominkowe do wypożyczalni filmów wideo i wyjścia do pizzerii i salonu gier wideo, pomogą im pozostać zaangażowanymi w zabawę z Josephem. To było mnóstwo pracy dla Lindy, ale radość na twarzy Josepha, gdy odbierał telefon lub proszono go o jazdę na rowerze, była tego warta.

Coaching rówieśniczy

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Bardzo odmiennym rodzajem strategii, który można wykorzystać do nauczania umiejętności społecznych, jest to, co nazywamy mediacją rówieśniczą. Oznacza to, że „typowe” (nie-AS-HFA) dzieci w tym samym wieku wchodzą w interakcje w bardziej naturalnym otoczeniu z dziećmi lub nastolatkami, którzy mają AS-HFA. Samo umieszczenie ich blisko siebie nie wystarczy (jeśli Twoje dziecko uczęszcza na jakieś zajęcia w ramach edukacji regularnej, to dzieje się to już w szkole, a mimo to Twoje dziecko nadal ma trudności społeczne). Zamiast tego typowi rówieśnicy są wyraźnie uczeni, jak inicjować interakcje, wywoływać reakcje społeczne, dawać informacje zwrotne i wzmacniać dzieci z AS-HFA. Często interwencje z udziałem rówieśników są przeprowadzane w szkołach, ale można je również wdrażać w klinice lub środowisku społecznościowym — zostały nawet dostosowane do użytku domowego (patrz poniżej). Pionierami tego podejścia byli badacze i edukatorzy specjalni dr Strain, Odom i Goldstein (patrz Załącznik, aby uzyskać odniesienia). W jednym podejściu opartym na relacjach rówieśniczych, wszystkie dzieci w klasie szkoły podstawowej (w której akurat było dziecko z AS-HFA) uczono „umiejętności koleżeńskich”, które obejmowały pozostawanie w pobliżu wyznaczonego partnera, zabawę z nim lub nią i rozmowę z kolegą. Podczas „czasu koleżeńskiego” (zwykle swobodnej zabawy lub przerwy) dzieci były sparowane z innym dzieckiem w klasie i uczono je „zostać, bawić się i rozmawiać” (szczegóły tego i podobnych podejść oraz konkretnych schematów szkoleniowych można znaleźć w odniesieniu do Laushey i Heflin w Załączniku). Każdego dnia pary koleżeńskie były systematycznie zmieniane, tak aby wszystkie dzieci były sparowane z dzieckiem z zespołem Aspergera lub wysokofunkcjonującym autyzmem, co promowało uogólnienie umiejętności społecznych u wielu osób. Dr Catherine Lord, badaczka z University of Michigan, dostosowała niektóre z tych zasad do stosowania u starszych dzieci i nastolatków z AS-HFA (patrz Załącznik). Daje rówieśnikom kilka prostych wskazówek dotyczących interakcji z osobą z autyzmem wysokofunkcjonalnym lub zespołem Aspergera, takich jak pozostawanie blisko nich, dołączanie do ich aktywności, komentowanie, chwalenie ich nawet za małe zachowania interaktywne i bycie wytrwałym. Ogólne informacje o autyzmie są przekazywane typowym rówieśnikom. Możliwe sytuacje (na przykład dziecko z AS-HFA ignoruje rówieśnika lub bez przerwy mówi o gadach) są odgrywane, aby dać typowym rówieśnikom pewne pomysły na interakcję. Po tym jednak dorosły nie pełni roli terapeuty ani nie wchodzi w interakcję bezpośrednio z dziećmi z AS-HFA, ale zamiast tego pozwala rówieśnikom zachowywać się i wchodzić z nimi w interakcje. Terapeuci pozostają obecni, aby wspierać, zachęcać i chronić dziecko z AS-HFA, gdy jest to konieczne, ale starają się zapewnić leczenie za pośrednictwem typowych rówieśników, skutecznie eliminując siebie jako „pośrednika”. Badania pokazują, że podejścia mediacji rówieśniczej mają wyraźne korzyści. Jedno z badań wykazało, że częstotliwość proszenia o rzeczy, zwracania uwagi innego dziecka, czekania na swoją kolej i nawiązywania kontaktu wzrokowego wzrosła dwu- lub trzykrotnie po interwencji rówieśniczej w przedszkolu. Wydaje się również, że dzieci z AS-HFA uogólniają nowe umiejętności w innych środowiskach i dobrze je utrzymują w czasie, prawdopodobnie dlatego, że eliminuje się potrzebę przekazywania nowo nabytych umiejętności społecznych od dorosłego terapeuty do rówieśników w tym samym wieku. Możesz chcieć skontaktować się ze szkołą swojego dziecka, aby sprawdzić, czy byliby skłonni wdrożyć jakiś rodzaj interwencji rówieśniczej w klasie. Możesz też dostosować to podejście do użytku w swoim domu, w którym rodzeństwo lub dzieci z sąsiedztwa pełnią rolę trenera rówieśniczego. Jeśli tak zrobisz, pamiętaj, aby wcześniej przygotować i przeszkolić „rówieśnika”. Znasz szczególne dziwactwa i trudności społeczne swojego dziecka, więc przygotuj rówieśnika na problemy, które mogą się pojawić, i odegraj scenkę, jak sobie z nimi radzić. Podaj rówieśnikowi kilka zasad, które pokierują interakcją (na przykład, bądź blisko Johna, próbuj się z nim bawić i ignoruj ​​go, gdy mówi sam do siebie). Początkowo monitoruj interakcje, podobnie jak opisano powyżej w sekcji o ustrukturyzowanych randkach do zabawy. Następnie odejdź i pozwól dzieciom na interakcję.

Pliki przyjaźni

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Tony Attwood, autor książki Zespół Aspergera: przewodnik dla rodziców i profesjonalistów, sugeruje, aby rodzice pomagali swojemu dziecku tworzyć fiszki zawierające istotne informacje o rówieśnikach. Przechowywanie informacji o cechach, zainteresowaniach i ulubionych zajęciach innych dzieci w tym formacie może ułatwić dziecku zapamiętywanie informacji i umożliwić mu przygotowanie się w bardziej konkretny sposób do interakcji. Pomóż dziecku używać fiszek, aby:

  • Wybierać odpowiednie tematy do rozmowy.
  • Komplementować innych (poprzez znajomość ich cech).
  • Wybierać zajęcia, które rówieśnik może lubić.

Pliki dotyczące przyjaźni nie tylko promują przyjaźń, ale, szerzej rzecz biorąc, uczą dziecko ważnych umiejętności przyjmowania innej perspektywy, takich jak wyczuwanie zainteresowań innych osób i dostosowywanie interakcji do partnera.

Opowiadanie o życiu

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Celem opowieści społecznych jest wyjaśnienie wskazówek społecznych i uzasadnienie znaczenia pewnych zachowań społecznych dla Twojego dziecka. Istnieją inne sposoby osiągnięcia tego celu. Jednym z nich jest technika zwana „opowiadaniem o życiu”, opracowana przez Lindę Andron, pracownicę socjalną na UCLA, która specjalizuje się w pomaganiu osobom z AS-HFA. Dr Brenda Smith Myles, profesor na University of Kansas Medical Center, nazywa to podejście „myśleniem na głos”. Jak wskazują te nazwy tej techniki, polega ona na dostarczaniu bieżącego komentarza na temat Twojego zachowania i procesów myślowych. Na przykład możesz ustnie opisać, co robisz, dlaczego to robisz, w jaki sposób podejmujesz decyzje, dlaczego wybierasz pewne zachowania zamiast innych i jakie wskazówki zauważasz. Ta technika jest dość podobna do opowieści społecznej, ale nie jest wizualna ani nie ma konkretnego produktu. Może to oznaczać, że będzie mniej przydatna dla niektórych dzieci, ale jej atrakcyjność polega na tym, że jest niezwykle prosta do wdrożenia i można jej używać wszędzie i o każdej porze. Kiedy matka Setha poszła do sklepu spożywczego, rozmawiała z nim na głos, wykonując każdy krok procesu. Kiedy wybierała markę zupy, powiedziała: „Myślę, że kupię dziś tę markę. Mamy inną markę od tak dawna, że ​​chyba mamy jej już dość. Poza tym ta jest w promocji”. Kiedy szukała czegoś specjalnego, powiedziała na głos: „Kiedy nie mogę czegoś znaleźć, pytam kogoś, kto tu pracuje. Zazwyczaj można poznać, kto jest pracownikiem sklepu po jego identyfikatorze”. Kiedy matka Setha wybierała, w której kolejce do kasy stanąć, powiedziała: „Ta kasjerka wygląda na szybką, a jej kolejka jest dość krótka. I uśmiecha się do wszystkich, więc wygląda przyjaźnie”. Kiedy czekali w kolejce, powiedziała do Setha: „Czasami trudno jest czekać w tak długiej kolejce. Ale byłoby niegrzecznie pchać się do przodu, a inni by się na mnie wściekli. A czekanie daje mi szansę na przejrzenie magazynów obok kasy”. Otwierając torebkę, powiedziała: „Zanim wyjdziemy, muszę zapłacić za wszystkie te rzeczy. Jeśli nie mam wystarczająco dużo gotówki, mogę użyć czeku lub karty kredytowej”. Kiedy razem wychodzili ze sklepu, jego matka powiedziała do Setha: „Ten kasjer był naprawdę miły. Zawsze lubię z nim pogawędzić. Jeśli nie mogę wymyślić nic do powiedzenia, wspominam o pogodzie”.

Historie społeczne

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Historie społeczne to pisane, czasami ilustrowane historie, które przedstawiają informacje o sytuacjach społecznych. Zostały opracowane przez Carol Gray, konsultantkę edukacyjną w systemie szkół publicznych w Michigan (więcej informacji można znaleźć w materiałach w Załączniku). Różnią się od scenariuszy społecznych tym, że są znacznie mniej dyrektywne. Zamiast po prostu mówić, co robić i mówić, dostarczają krytycznych informacji o sytuacji społecznej, podkreślając pewne wskazówki społeczne oraz motywy lub oczekiwania innych osób. Co najważniejsze, historie społeczne dostarczają uzasadnienia, dlaczego dziecko powinno zrobić lub powiedzieć to, co mu się każe zrobić lub powiedzieć. Carol Gray wyjaśnia potrzebę takiego uzasadnienia za pomocą następującego przykładu. Gdyby ktoś kazał nam stanąć na głowie w kącie, albo odmówilibyśmy, albo zrobilibyśmy to raz (podczas gdy druga osoba by nas do tego namawiała i obserwowała), a potem nigdy więcej. Dlaczego? Ponieważ takie zachowanie nie miało sensu w tej konkretnej sytuacji. Podobnie jest z naszymi dziećmi z AS-HFA — możemy kazać im zrobić lub powiedzieć coś, co wydaje się im zupełnie obce. Dlatego naszym obowiązkiem jest podanie powodu pewnych zachowań społecznych, jeśli chcemy, aby nasze dzieci regularnie z nich korzystały. W rzeczywistości pani Gray sugeruje (i wielu badaczy również uważa), że ta niezdolność do zrozumienia „dlaczego” zachowań społecznych leży u podstaw wielu trudności związanych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Pani Gray przedstawia kilka bardzo szczegółowych zasad pisania skutecznej historii społecznej. Na przykład powinna ona zawierać więcej stwierdzeń informacyjnych (wyjaśniających wskazówki społeczne lub podających powody) niż stwierdzeń dyrektywnych (mówiących dziecku, co ma robić i mówić). Dyrektywy powinny być formułowane pozytywnie („Zrób to” zamiast „Nie rób tamtego”). Niniejszy rozdział nie obejmuje wszystkich szczegółowych instrukcji dotyczących pisania historii społecznych; odsyłamy do Załącznika po dodatkowe zasoby, jeśli jesteś zainteresowany tymi historiami, które są szeroko stosowane przez rodziców w domach i nie są trudne do zaprojektowania. Oto jeden przykład historii społecznej napisanej, aby pomóc dziecku nauczyć się odpowiedniego zachowania w szkolnej stołówce. Tracy, która ma autyzm wysokofunkcjonalny i ma 9 lat, miała problemy z wieloma aspektami sytuacji lunchowej. Nie lubiła czekać w kolejce, chciała jeść tylko desery, płakała i wpadała w złość, gdy dziurka w jej karcie lunchowej była dziurkowana. Historia społeczna napisana przez jej rodziców pomogła jej zrozumieć, dlaczego musi robić te rzeczy. Dała jej również kilka jasnych, konkretnych zasad, których mogła przestrzegać. Jej nauczyciele umieścili każdy punktowany element z historii społecznej na osobnej kartce papieru, pozwolili Tracy narysować obrazek ilustrujący każdą stronę i pozwolili jej nieść go na tacy podczas lunchu. Ta interwencja była bardzo pomocna w zmianie zachowania Tracy w stołówce, a jej napady złości zmniejszyły się drastycznie niemal natychmiast. Rodzice Tracy zaczęli tworzyć historie społeczne, aby pomóc jej zrozumieć, jak zachowywać się w wielu innych trudnych sytuacjach społecznych, w tym być miłym dla jej nowego braciszka, brać prysznic, przestrzegać rutyny posiłków, siedzieć nieruchomo w synagodze i jeździć ruchomymi schodami w centrum handlowym. Uważa się, że historie społeczne są pomocne nie tylko w uzasadnianiu zachowań społecznych, ale także w tym, że są bardzo wizualnie ustrukturyzowane. Stanowią one pisemny produkt, do którego dziecko może się odwołać w dowolnym momencie jako do podpowiedzi lub przypomnienia. Historie społeczne można zapisać na fiszkach i przykleić do ławki dziecka, aby przypomnieć mu o odpowiednich zachowaniach społecznych w klasie (podnoszenie ręki, czekanie w kolejce, radzenie sobie ze zmianą harmonogramu zajęć itd.). Wiele dzieci przechowuje swoje historie społeczne w notesie i lubi je czytać ponownie z rodziną lub zapisywać te, których już nie potrzebują, jako dowód postępów, jakie robią.

Gra umiejętności społecznych

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Stine Levy, konsultantka ds. zachowań i edukacji z Indiany, opracowała grę, która ma uczyć dzieci z ASHFA różnych umiejętności społecznych. Ta gra jest dość łatwa do dostosowania lub skonstruowania w domu przez rodziców. Używając planszy do gry podobnej do Candy Land lub Monopoly, zaznacz pola wzdłuż ścieżki i użyj kolorowych kart, aby przejść przez grę. Karty w różnych kolorach wymagają od graczy wykonywania różnych czynności, w tym ćwiczenia umiejętności społecznych. Na przykład niebieskie karty mogą wskazywać na coś zabawnego do zrobienia („Zrób głupią minę”, „Podskocz dwa razy w górę i w dół” lub „Pogłaszcz się po głowie, pocierając brzuch”). Żółte karty mogą być używane do zaskakujących zwrotów akcji w zasadach gry („Zrób kolejną turę” lub „Cofnij się o dwa pola”). Zielone karty mogą być związane ze szczególnymi zainteresowaniami Twojego dziecka („Wymień pięć planet” lub „Jaka jest stolica Kuwejtu?”) lub innymi zabawnymi tematami („Jaki jest Twój ulubiony program telewizyjny?” lub „Kto z Twoich znajomych ma psa?”). Jeden kolor, być może czerwony, jest sercem gry i wymaga od dziecka wykonania pewnego rodzaju umiejętności społecznej lub dokonania osądu społecznego (na przykład: „Chcesz obejrzeć film, ale mama mówi nie. Co powinieneś zrobić?” lub „Widzisz kolegę z klasy w sklepie spożywczym, który mówi cześć. Co możesz mu odpowiedzieć?” lub „Wymień dwie rzeczy, które możesz zrobić, gdy ktoś cię drażni” lub „Zapytaj innego gracza, jak minął mu dzień”). Czerwone karty pozwalają dzieciom uczyć się i ćwiczyć społeczne rutyny i scenariusze. Odpowiedzi dziecka na społeczne pytania na czerwonych kartach można zapisać w notatniku w celu późniejszego przejrzenia. W razie potrzeby można podawać podpowiedzi dotyczące bardziej skutecznych lub akceptowalnych strategii, zapewniając w ten sposób kolejny sposób nauczania umiejętności społecznych, który wykorzystuje umiejętności wizualne i strukturę, a jednocześnie jest zabawny.

Skrypty społeczne

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Skrypty społeczne to nic innego jak pisemne podpowiedzi lub wytyczne dotyczące tego, co robić i mówić w typowej sytuacji społecznej. Chociaż możesz nie być świadomy ich używania, większość z nas ma w swoim repertuarze różnorodne skrypty społeczne, których używamy, gdy stajemy w obliczu konkretnej sytuacji społecznej. Na przykład wszyscy zazwyczaj wiemy, co robić i co mówić, gdy spotykamy kogoś nowego: możemy wyciągnąć rękę, powiedzieć „cześć”, przedstawić się, zapytać o imię drugiej osoby itd. Większość ludzi ma również dość spójny skrypt społeczny, którego używają, zamawiając jedzenie w restauracji i odbierając telefon. Osoby z AS-HFA zazwyczaj nie konstruują jednak takich skryptów społecznych ani nie mają do nich dostępu. Dlatego też może być bardzo pomocne dostarczenie takiego skryptu w formacie sprzyjającym sposobowi uczenia się większości osób z autyzmem wysokofunkcjonalnym lub zespołem Aspergera (na przykład przy użyciu pisemnych wskazówek lub innej struktury wizualnej). Biorąc pod uwagę ich zazwyczaj dobre umiejętności zapamiętywania, dzieci z AS-HFA mogą być w stanie zapamiętać elementy scenariusza, dzięki czemu w końcu będzie można zrezygnować z pisemnych instrukcji. Scenariusze nie są trudne do napisania i wymagają niewiele więcej niż wcielenia się w rolę dziecka i spisania scenariusza, którego ty (lub dziecko) użylibyście w tej sytuacji. Clint bardzo chciał zaprosić kobietę, którą znał z pracy, na potańcówkę w swoim kościele, ale bardzo obawiał się zadzwonić do niej przez telefon. Jego ojciec wspominał o własnych trudnościach z dzwonieniem do kobiet na randki, gdy był młodym mężczyzną i zasugerował, aby Clint użył „scenariusza telefonicznego”, który zawierałby najważniejsze rzeczy, które musiał powiedzieć. Clint ostrożnie się zgodził. Jego ojciec napisał następujący scenariusz:

„Cześć, czy Cindy jest tutaj?”

„Cześć, Cindy, tu Clint, z pracy”. (Zatrzymaj się, aż upewnisz się, że wie, kim jesteś.) „Czy złapię cię w dobrym momencie, żeby porozmawiać przez chwilę?”

Jeśli nie: „Kiedy mogę do ciebie oddzwonić?” (Pauza na odpowiedź.)

„Okej, do zobaczenia jutro w pracy. Pa.”

Jeśli tak: „W sobotę wieczorem w moim kościele jest potańcówka. Zastanawiałem się, czy masz czas i chciałbyś pójść?”

Jeśli nie: „Szkoda. Co powiesz na coś innego w weekend?

Może film?”

Jeśli tak: „Świetnie. Mój tata nas podwiezie. Odbierzemy cię o 7. Jaki jest twój adres?”

I tak dalej. Inne przykłady scenariuszy, które możesz przekazać swojemu dziecku lub nastolatkowi, to m.in. jak wyrazić niepewność, poprosić o pomoc lub kupić coś w sklepie. Zawsze najlepiej jest przećwiczyć scenariusze kilka razy z dzieckiem, zanim zaczniesz oczekiwać, że użyje ich publicznie. Nagranie wideo i przejrzenie interakcji ze scenariuszem może być ponownie niezwykle pomocne.