https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php
W pierwszej trzeciej długości życia występuje kilka punktów krytycznych związanych z przejściami między środowiskami i wymaganiami dotyczącymi głównych zadań. Planowanie okresu przejściowego jest ważne dla wszystkich dzieci niepełnosprawnych; jednakże prawdopodobieństwo oporu wobec zmian, deficyty umiejętności społecznych i słaba generalizacja umiejętności sprawiają, że osoby z ASD są szczególnie bezbronne w okresach przejściowych . Pierwszą znaczącą zmianą, z jaką może spotkać się dziecko z ASD, jest przejście z usług interwencyjnych prowadzonych w domu lub w przedszkolu do przedszkola . Następny etap to szkoła podstawowa, gimnazjum i liceum. Zmienne, takie jak zmiana klasy, zwiększone wymagania dotyczące niezależności, obecność nowych rówieśników itp. mogą być przytłaczające dla osoby z ASD. Co więcej, wielu nauczycieli, a nie jeden nauczyciel szkoły podstawowej, będzie prawdopodobnie odpowiadać za nauczanie ucznia. Stresory związane z tą zmianą mogą być szkodliwe zarówno dla ucznia, jak i jego rodziny, stwarzając ryzyko zwiększonego niepokoju, problematycznych zachowań i pogorszenia wyników w nauce, jeśli nie nastąpi skuteczne planowanie i zarządzanie przejściem . Następnym ważnym punktem przejścia jest środowisko szkolne do triady typowych dostawców usług dla dorosłych – zatrudnienia wspomaganego lub uczelni, wsparcia w zakresie zakwaterowania i usług w zakresie zdrowia psychicznego . Wszystkie główne punkty przejścia posłużą jako ocena tego, jak dobrze poprzednie środowiska przygotowały jednostkę (np. ukierunkowanie na istotne umiejętności, programowanie pod kątem konserwacji i generalizacji, radzenie sobie z lękiem przed zbliżającymi się zmianami) na kolejne środowiska. Planowanie przejścia dla osób z ASD stwarza unikalne wyzwania szkoleniowe związane z przeniesieniem usług z jednego systemu do drugiego, czyli pozyskaniem osób posiadających największą wiedzę na temat pracy klienta w innej organizacji lub lokalizacji niż osoby potrzebujące szkolenia. Pracownicy nowej agencji usługowej mogą nie mieć takiej samej znajomości zagadnień ASD, interwencji behawioralnych, gromadzenia danych, szkoleń i infrastruktury nadzorczej jak poprzedni dostawcy. Każde środowisko prawdopodobnie będzie miało swoją własną hierarchiczną strukturę władzy, którą należy zidentyfikować i ukierunkować, aby zapewnić optymalne wsparcie dla programowania behawioralnego. Na przykład w niektórych szkołach nauczyciele szkół specjalnych działają niezależnie, przy bezpośrednim wsparciu ze strony współpracowników w klasie i dalszym wsparciu ze strony dyrektora. W innych sytuacjach dyrektor może wywierać bardziej bezpośredni wpływ na usługi edukacyjne. Aby ułatwić skuteczne szkolenie, lekarz powinien rozważyć następujące zalecenia. Najpierw spotkaj się z dostawcami przyjmującymi z 6-miesięcznym lub rocznym wyprzedzeniem, aby określić wymagane umiejętności i poziom tolerancji społecznej lub tolerancji na hałas klienta, a także prawdopodobny poziom bezpośredniego wsparcia dostępnego w nowym środowisku.
Informacje te powinny zostać uwzględnione w rocznych celach behawioralnych klienta (np. może pracować niezależnie przez 15 minut w środowisku z czterema innymi osobami), minimalizując potrzebę uczenia tych umiejętności przez nowych dostawców w okresie przejściowym. Jeśli to możliwe, naucz kluczowych umiejętności, które pozwolą klientowi lepiej zarządzać swoim otoczeniem i indywidualnymi potrzebami (np. samozarządzanie, proszenie o pomoc lub uwagę) . Po drugie, utwórz krótki dokument komunikacyjny, który jasno opisuje informacje na temat (a) ważnych cech konsumenta z ASD (np. rytuałów, dystansu społecznego, używania PECS lub języka migowego), (b) wcześniejszego programu, (c) umiejętności które zostały ukierunkowane na ułatwienie sukcesu w nowym środowisku oraz poziom postępu w zakresie tych umiejętności, (d) obecne wyzwania behawioralne oraz (e) wsparcie behawioralne, które okazało się skuteczne. Po trzecie, utwórz towarzyszące materiały szkoleniowe, które może dostarczyć albo poprzedni praktyk (jeśli nowa agencja wyrazi chęć), albo wskazany partner w nowej agencji. Należy intensywnie wykorzystywać wideo, aby zademonstrować krytyczne aspekty wsparcia behawioralnego i próbować przewidzieć pytania nowych świadczeniodawców. Po czwarte, zaplanuj serię wizyt przed przejściem do nowej placówki, aby klient mógł poznać nowych świadczeniodawców. Postrzegaj te wizyty jako stopniową ekspozycję na bodźce, które są potencjalnie awersyjne; dlatego te wizyty powinny być krótkie, wymagania społeczne powinny być ograniczone do minimum i powinny być dostępne wysoce preferowane bodźce. Kolejne wizyty mogą skupiać się na ustaleniu dla klienta ważnych aspektów rutyny (np. otwarcie szafki, odnalezienie łazienki i sal lekcyjnych, założenie stroju roboczego) przy użyciu wsparcia wizualnego (np. harmonogramów zajęć, pisemnych analiz zadań) i demonstracji na żywo wdrażanie strategii zarządzania zachowaniem i procedur instruktażowych dla świadczeniodawców.