ABA : Procedury

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Po ocenie przyjmowania kwalifikujące się rodziny zostały losowo przydzielone do warunku natychmiastowego leczenia lub do warunku na 3-miesięczną listę oczekujących. Rodziny przydzielone do natychmiastowego warunku leczenia rozpoczęły budowanie zaufania FCBT, składające się z 16 cotygodniowych sesji terapeutycznych, każda trwająca około 90 minut, obejmujących indywidualną sesję dla dziecka, indywidualną sesję dla rodziców i sesję rodzinną. Elementy interwencji w zakresie terapii PT skupiały się na wspieraniu ekspozycji in vivo, stosowaniu pozytywnego wzmocnienia i wykorzystaniu umiejętności komunikacyjnych, aby zachęcić dzieci do niezależności i autonomii w codziennych czynnościach. Dalsze udoskonalenia elementów podręcznika dotyczących PT miały na celu zaradzenie deficytom w zakresie umiejętności przyjaźni poprzez rodzicielski „coaching społeczny”; zachęcać do niezależności w adaptacyjnych umiejętnościach samopomocy, ucząc rodziców zasad analizy zadań, tłumiąc ograniczone zainteresowania i stereotypy dziecka oraz rozwijając system nagród; oraz stosowanie procedur zarządzania awaryjnego w celu rozwiązania odpowiednich problemów behawioralnych (niezastosowanie się do wskazówek, agresja i dokuczanie/obraźliwy język). Rodzice otrzymali pisemne materiały, uczestniczyli w dyskusjach dydaktycznych i odgrywaniu ról z terapeutą, a także zapewniono im coaching in vivo w celu zwiększenia ich kompetencji i opanowania tych umiejętności oraz zwiększenia przestrzegania przez rodziców technik leczenia poza salą terapeutyczną. Na sesji kończącej leczenie przeprowadzono ocenę po leczeniu dla rodzin znajdujących się w stanie bezpośrednio objętym leczeniem. Rodziny znajdujące się na liście oczekujących zostały ponownie ocenione 3 miesiące po ocenie przyjmowania, po czym zastosowano leczenie FCBT. Wyniki Jeśli chodzi o wyniki w zakresie lęku, wyniki wskazują, że 92,9% dzieci, które ukończyły leczenie w stanie objętym natychmiastowym leczeniem, spełniło kryteria pozytywnej odpowiedzi na leczenie, w porównaniu z zaledwie 9,1% dzieci znajdujących się na liście oczekujących. Ponadto 64,3% osób, które ukończyły leczenie, nie spełniało kryteriów rozpoznania zaburzeń lękowych po leczeniu. W próbie zgodnej z zamiarem leczenia 76,5% dzieci objętych natychmiastowym leczeniem spełniło kryteria pozytywnej odpowiedzi na leczenie, podczas gdy w przypadku dzieci znajdujących się na liście oczekujących spełniło je jedynie 8,7%. Co więcej, oceny nasilenia klinicysty były niższe w grupie otrzymującej natychmiastowe leczenie niż w grupie oczekującej na liście oczekujących po leczeniu/liście po leczeniu, przy wielkości efektu wynoszącej 2,46, co stanowi duży efekt (Wood i wsp., w druku). Oprócz zmniejszenia lęku, dzieci objęte bezpośrednim leczeniem znacznie zwiększyły swoje osobiste i globalne umiejętności niezależnego życia codziennego oraz zwiększyły swoje ogólne umiejętności społeczne i odpowiedzialne zachowania społeczne, a rodzice znacznie zmniejszyli nadmierne zaangażowanie w zadania związane z samoopieką dziecka (np. kąpiel, pielęgnacja) w porównaniu z dziećmi i rodzicami znajdującymi się na liście oczekujących . Oprócz podstawowych wyników rodzice mogli nauczyć się procedur i wiernie je wdrażać. Ocena notatek z postępów terapeuty wskazuje, że 90% ćwiczeń wykonywanych w domu zostało zrealizowanych przez rodziców (np. odrobiono pracę domową i przestrzegano systemu nagród). Badając jakość zadań wykonywanych w domu, okazało się, że 83% cotygodniowych zadań wykonywanych w domu zostało wykonanych poprawnie i konsekwentnie (tj. z dokładnością i kompletnością wynoszącą 75% lub więcej). Na koniec, po leczeniu, oceniano zadowolenie rodziców z narzędzia Building Confidence FCBT. Rodzice zgłosili wysoki poziom zadowolenia z programu, potwierdzając, że czują się „satysfakcjonujący” lub „bardzo zadowolony” z jakości leczenia i postępów dziecka, że ich dziecko poprawiło się” lub „znacznie się poprawiło” oraz że ich optymizm co do przyszłość dziecka wzrosła.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *