ABA : Pochodzenie deficytu: teoria umysłu

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Koncepcja teorii umysłu została po raz pierwszy zaproponowana w badaniach podstawowych z udziałem szympansów . Teoria umysłu, w sensie ogólnym, odnosi się do zdolności przyjmowania perspektywy innych osób w celu zrozumienia i przewidywania zachowania. Naukowcy zasugerowali, że rozwój Teorii Umysłu rozpoczyna się w pierwszym roku życia. Te początkowe kroki w rozwoju Teorii Umysłu obejmują podążanie za spojrzeniem, wspólną uwagę, przyciąganie uwagi innych poprzez wskazywanie, rozumienie, czy przedmioty są ożywione czy nieożywione, oraz świadomość innych jako sprawców intencjonalnych. Naukowcy zasugerowali, że rozwój Teorii Umysłu jest obszarem słabości osób z całego spektrum autyzmu. Badacze wykazali, że uczniowie z autyzmem mają specyficzne trudności z zadaniami wymagającymi zrozumienia przekonań innej osoby . Teoretycy sugerowali, że Teoria Umysłu wyjaśnia wyzwania komunikacyjne i społeczne, które definiują zaburzenia ze spektrum autyzmu. Teoria umysłu wymaga umiejętności korzystania ze wspólnej uwagi i podążania za wzrokiem, które są powszechnie udokumentowanymi deficytami w autyzmie. Zrozumienie ożywionej/nieożywionej natury przedmiotów jest również powszechnym deficytem u uczniów z autyzmem .

ABA : Umiejętności społeczne i autyzm: zrozumienie i radzenie sobie z deficytami

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Zachowania społeczne to podstawowy obszar deficytu zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD). W związku z tym opracowano obszerną literaturę z zakresu ABA, aby zająć się tym obszarem problemowym. W tym rozdziale skupimy się na określonych zachowaniach i zastosowanych technikach ABA. Przedstawiona zostanie również krytyczna ocena obecnego stanu i przyszłych kierunków.

Wstęp

Autyzm jest poważnym zaburzeniem rozwojowym charakteryzującym się trzema podstawowymi cechami diagnostycznymi. Te podstawowe cechy obejmują upośledzenie wzajemnych interakcji społecznych, opóźnienia we wczesnym języku i komunikacji oraz obecność restrykcyjnych, powtarzalnych i stereotypowych zachowań. (Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, 2000).

Autyzm został po raz pierwszy zidentyfikowany i opisany przez Leo Kannera (1943). Kanner zauważył względny brak afektywnego zaangażowania i komunikacji z innymi ludźmi, który od tego czasu stał się główną cechą autyzmu. Pojawiła się obszerna literatura empiryczna, dokumentująca znaczące wyzwania społeczne doświadczane przez uczniów z autyzmem. Objawy deficytów społecznych obejmują: słaby kontakt wzrokowy, brak nawiązywania relacji rówieśniczych odpowiednich do ich poziomu rozwojowego, nieprawidłową intonację głosu i mowy, upośledzenie stosowania wielu zachowań niewerbalnych (takich jak patrzenie oko w oko, mimika twarzy, postaw i gestów społecznych) oraz niezdolność do spontanicznego dążenia do dzielenia się radością, zainteresowaniami lub osiągnięciami z innymi ludźmi (np. Uczniowie z autyzmem również nie orientują się w naturalnie występujących bodźcach społecznych w takim samym stopniu jak uczniowie bez autyzmu . Inną komplikacją jest to, że ilość, czas trwania i jakość wymian społecznych różnią się w zależności od wieku, stopnia upośledzenia oraz miejsca/kontekstu . Chociaż często opisuje się społeczne deficyty autyzmu, natura lub etiologia tego specyficznego deficytu pozostaje słabo poznana.

ABA : Streszczenie

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

ASD wiąże się z szeroką gamą deficytów i nadużyć komunikacyjnych, które mogą negatywnie wpływać na jakość życia dziecka. Interwencja komunikacyjna jest zatem głównym priorytetem dla dzieci z ASD. Ponieważ funkcjonowanie komunikacyjne może wpływać na inne obszary rozwoju, interwencję dotyczącą zaburzeń komunikacji najlepiej postrzegać jako część większego i bardziej kompleksowego programu leczenia dziecka. Interwencja komunikacyjna oparta na nauce ABA jest integralną częścią kompleksowego leczenia dzieci z ASD. Podobnie jak w przypadku innych obszarów funkcjonowania adaptacyjnego, procedury oparte na ABA okazały się niezmiennie skuteczne w zaspokajaniu potrzeb komunikacyjnych dzieci z ASD. Rzeczywiście, badania w ramach dyscypliny ABA doprowadziły do powstania szeregu wysoce skutecznych procedur i programów nauczania szeregu umiejętności komunikacyjnych dzieci z ASD. Współczesne podejścia do interwencji komunikacyjnej oparte na ABA charakteryzują się wykorzystaniem wielu trybów komunikacji, funkcjonalnym programem nauczania i elastycznymi ustaleniami dotyczącymi nauczania. Wyłaniającym się trendem jest integracja procedur opartych na ABA z zasadami praktyki opartej na dowodach. Wyłaniający się trend ma na celu zintegrowanie stosowania procedur wspieranych empirycznie z perspektywą interesariuszy i własną wiedzą kliniczną w celu zwiększenia społecznej ważności i skuteczności interwencji. Czterdzieści lat stosowanych badań interwencyjnych w ABA dostarczyło technologii interwencyjnej, która okazała się niezmiennie skuteczna w poprawie komunikacji u dzieci z ASD. Praktycy, którzy integrują tę technologię z perspektywami interesariuszy i własną wiedzą kliniczną, mogą odnieść większy sukces w adresowaniu tego głównego obszaru potrzeb dzieci z ASD.

Streszczenie

ABA : Ekspertyza edukacyjna i kliniczna

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Trzecim elementem praktyki opartej na dowodach jest specjalistyczna wiedza edukacyjna i kliniczna w zakresie przeprowadzania oceny lub interwencji. W praktyce oznacza to, że praktycy muszą posiadać umiejętności wdrażania popartych empirycznie procedur z wysokim stopniem wierności leczenia. Wierność leczenia odnosi się do stopnia, w jakim procedury są faktycznie wdrażane zgodnie z zamierzeniami. Leczenie jest bardziej skuteczne, gdy jest konsekwentnie wdrażane zgodnie z protokołem leczenia. Przestrzeganie protokołów leczenia ma również kluczowe znaczenie w ocenie skuteczności leczenia. Jeśli procedury nie zostaną wdrożone zgodnie z zamierzeniami, a leczenie się nie powiedzie, nie będzie jasne, dlaczego. Taki scenariusz mógłby wskazywać, że sama procedura była nieskuteczna lub niewłaściwa, a raczej, że nie została prawidłowo wdrożona. Cechą charakterystyczną procedur opartych na ABA jest to, że są one obiektywnie opisane . Jakość obiektywnego opisu będzie w pewnym stopniu zależała od przejrzystości i poziomu szczegółowości dostarczonego przez badacza. Jest to sprawdzane, gdy praktycy próbują wdrożyć procedurę w oparciu o odczytanie obiektywnego opisu. Cechą dobrego opisu jest to, że wykwalifikowany praktyk będzie w rzeczywistości w stanie prawidłowo wdrożyć na podstawie samego obiektywnego opisu. Z kolei praktycy z mniejszym doświadczeniem mogą potrzebować przećwiczyć procedurę, otrzymując informacje zwrotne od mentora.

Utrzymuj i chroń system Windows 11

https://szkolazpieklarodem.pl/

Co zrobisz, jeśli zostaniesz zhakowany? Jak chronić swoje urządzenia w publicznej sieci Wi-Fi? Co to jest szyfrowanie? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań znajdziesz w tym rozdziale, gdy zaczniesz przechodzić do bardziej zaawansowanych technik i umiejętności użytkownika potrzebnych do tego, aby system Windows 11 był zarówno bezpieczny, jak i utrzymywany w doskonałym stanie.

Dowiedz się, jak efektywniej zarządzać pamięcią systemu, jak utworzyć obraz systemu, zarządzać swoją prywatnością i uzyskać bardzo potrzebne wskazówki dotyczące konserwacji i wydajności.

Korzystanie z narzędzi Windows 11 Defender

Zestaw narzędzi Windows Defender może nie być tak wszechstronny, jak jeden z większych pakietów Anti-Malware, takich jak BitDefender, ale dobrze chroni przeciętnego użytkownika z bogactwa paskud w Internecie.

Ochrona przed wirusami i zagrożeniami

Tutaj można sprawdzić i przeskanować w poszukiwaniu wirusów i inne zagrożenia dla bezpieczeństwa systemu Windows 11. Tutaj znajdziesz narzędzia zapobiegające przechwytywaniu wirusów i innego złośliwego oprogramowania na Twoim komputerze, a także narzędzia potrzebne do sprawdzenia wszystkiego, co już przedarło się przez Twoją obronę.

Ochrona konta

Tutaj zarządzasz bezpieczeństwem konta i logowania w systemie Windows 11. Obejmuje to konto Microsoft, na które jesteś zalogowany (lub opcję zalogowania się do jednego), Windows Hello i blokadę dynamiczną. Kliknięcie dowolnej opcji tutaj przeniesie Cię do odpowiedniego obszaru głównych ustawień.

Wydajność i stan urządzenia

Wyświetla problemy ze stanem i wydajnością komputera, w tym stan pojemności pamięci masowej, aplikacji i oprogramowania oraz usługi Czas systemu Windows. Jest to również miejsce, do którego przychodzisz, jeśli chcesz rozpocząć proces wykonywania nowego startu na komputerze.

Opcje rodzinne

Funkcja opcji rodzinnych w Zabezpieczeniach Windows zapewnia łatwy dostęp do narzędzi do zarządzania cyfrowym życiem dzieci. Korzystaj z opcji rodzinnych, aby dbać o czystość urządzeń dzieci i aktualizować je do najnowszej wersji systemu Windows 11, a także chronić dzieci, gdy są online.

Kontrola aplikacji i przeglądarki

Ta sekcja zawiera ustawienia Windows Defender SmartScreen. Pomaga to chronić urządzenie z systemem Windows 10 z potencjalnie niebezpiecznych aplikacji, plików, stron internetowych i plików do pobrania. Zawiera również link do pobrania Application Guard i pozwala kontrolować ochronę przed exploitami.

Zapora ogniowa i ochrona sieci

Program Windows Defender zawiera trzy zapory ogniowe dla: sieci domeny, sieci prywatnej i sieci publicznej. Każdą z nich możesz obrócić zaporę sieciową włączać i wyłączać do woli, chociaż normalnie będziesz podłączony tylko do jednego rodzaju sieci naraz (jeśli jesteś w domu, zwykle sieć prywatna).

Bezpieczeństwo urządzenia

Pomimo tytułu, nie jest to tak naprawdę centrum bezpieczeństwa urządzeń. Możesz dowiedzieć się więcej o izolacji rdzenia (zabezpieczenia oparte na wirtualizacji) i włączyć funkcję integralności pamięci, która pomaga zapobiegać złośliwym atakom na kluczowe procesy o wysokim poziomie bezpieczeństwa. Uwaga: Dokładne opcje tutaj mogą się różnić w zależności od urządzenia.

Historia ochrony

Opcja Historia ochrony naprawdę mówi sama za siebie. Tutaj znajdziesz historię wszystkich działań i zaleceń wykrytych przez system Windows Security. Możesz przejrzeć historię i zobaczyć, czy tworzą się jakieś trendy, dzięki czemu będziesz wiedział, czego unikać w przyszłości.

Pulpit nawigacyjny Windows Defendera

Pulpit nawigacyjny jest głównym ekranem programu Windows Defender i otwiera się po kliknięciu ikony „Tarcza obrońcy” na pasku zadań. Pozwala szybko sprawdzić bezpieczeństwo komputera, ale tak naprawdę nie dostarcza wielu informacji poza tym, czy działanie jest potrzebne, czy nie, w różnych sekcjach bezpieczeństwa. Idealnie byłoby, gdyby w każdej sekcji deski rozdzielczej był widoczny zielony znacznik wyboru. Jeśli zobaczysz symbol ostrzegawczy, sugerowane są działania, którym powinieneś się przyjrzeć, a czerwony X oznacza, że coś wymaga natychmiastowej uwagi.

Okna v. 11 : NIEWŁAŚCIWY ODTWARZACZ OTWIERA MOJE PLIKI!

https://szkolazpieklarodem.pl/

Windows Media Player nie jest jedynym programem Windows do odtwarzania utworów i oglądania filmów. Wiele osób korzysta z iTunes do zarządzania swoimi utworami i filmami, ponieważ umożliwia wygodne umieszczanie ich na iPadach i iPhone’ach, aby cieszyć się nimi w drodze. Ale kiedy twój komputer zawiera więcej niż jeden odtwarzacz multimedialny, odtwarzacze zaczynają się kłócić o to, który z nich obsługuje twoje obowiązki związane z odtwarzaniem multimediów. System Windows rozstrzyga te argumenty za pomocą obszaru Domyślne w obszarze Ustawienia. Aby wybrać odtwarzacz, który powinien otwierać każdy format, przejdź do wcześniejszej sekcji tego rozdziału „Przekazywanie zadań związanych z odtwarzaniem muzyki z powrotem do programu Windows Media Player”. W tej sekcji wyjaśniono, jak wybrać, który odtwarzacz powinien obsługiwać określone typy plików multimedialnych.

ABA : Wykorzystanie procedur wspieranych empirycznie

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Praktyka oparta na dowodach wskazuje, że praktycy powinni korzystać z procedur, które zostały dobrze ugruntowane lub poparte empirycznie, zgodnie z ich zamierzonym celem. Dobrze ugruntowane w tym kontekście odnosi się do procedur, które zostały poddane co najmniej trzem rygorystycznym i niezależnym ocenom naukowym i okazały się niezmiennie skuteczne. W odniesieniu do interwencji komunikacyjnej opartej na ABA, ogólne strategie opisane w tym rozdziale można uznać za dobrze ugruntowane. Procedury te wydają się również wystarczająco solidne w tym sensie, że często pozostają bardzo skuteczne, gdy są stosowane lub pakowane na różne sposoby. Solidny charakter tych procedur umożliwia indywidualizację i elastyczność w zapewnianiu interwencji komunikacyjnych opartych na ABA dzieciom z ASD. Fakt, że terapie oparte na ABA można skutecznie stosować na wiele elastycznych sposobów, umożliwił naukowcom spakowanie tych różnych aplikacji w bardziej kompleksowe programy szkoleniowe, takie jak The Picture Exchange Communication System (PECS), Pivotal Response Training i Applied Verbal Behavior . Istnieje wiele przykładów, w których ogólne techniki ABA zostały umieszczone w programach, które są dobrze ugruntowane w nauczaniu komunikacji dzieci z ASD . Oczywiście zawsze opracowywane i oceniane są nowe i często skuteczniejsze procedury. Praktycy będą zatem musieli być w stanie zidentyfikować i ocenić te pojawiające się dowody. Może to być zniechęcające zadanie dla zapracowanych nauczycieli i klinicystów, którzy mogli mieć ograniczone przeszkolenie w zakresie metodologii badań. Dobrą wiadomością jest to, że nie wszyscy praktycy muszą angażować się we wszystkie pięć etapów procesu EBP dla każdego dobrze skonstruowanego pytania. Według Strausa (2007) zakres, w jakim biegły rewident będzie musiał zastosować wszystkie kroki, będzie różny w zależności od (a) charakteru napotkanego problemu, ograniczeń czasowych oraz poziomu wiedzy specjalistycznej na każdym z etapów EBP. W trybie „działania” Strauss sugeruje, aby praktykujący realizował wszystkie kroki. W trybie „używania” etap oceny krytycznej jest wyeliminowany. Chociaż jest to krok krytyczny, ponieważ nie wszystkie dowody są sobie równe ), praktykujący często mogą polegać na dowodach, które zostały już ocenione. Haynes (2006) i Straus (2007) argumentują, że zapracowani praktycy powinni najpierw szukać podsumowań (tj. ocen przeglądów systematycznych i badań), zanim sami odszukają przeglądy i badania. National Standards Project stanowi kolejne źródło, z którego może korzystać praktyk działający w trybie „działania” . Wreszcie, w trybie „replikacji”, praktykujący nie tylko rezygnuje z etapu oceny, ale także z poszukiwania dowodów. Zamiast tego praktyk może polegać na już zakończonych poszukiwaniach takich samych lub podobnych, dobrze skonstruowanych pytań. Elastyczne stosowanie dobrze ugruntowanych technik jest głównym elementem opartej na dowodach praktyki w interwencjach komunikacyjnych dla dzieci z ASD. Jednak ten aspekt praktyki opartej na dowodach to coś więcej niż tylko identyfikacja i wdrażanie odpowiednich procedur popartych empirycznie. Sigafoos, Arthur i O’Reilly (2003) opisali trzy czynniki, które praktycy powinni wziąć pod uwagę przy wyborze empirycznie popartych procedur do wykorzystania w interwencjach komunikacyjnych opartych na dowodach. Po pierwsze, praktycy muszą wybrać poparte empirycznie procedury, które są dostosowane do unikalnych cech i cech dziecka (np. natury i rodzaju zaburzeń komunikacyjnych, związanych z nimi warunków, preferencji). Po drugie, praktycy muszą gromadzić i wykorzystywać dane dotyczące wyników uczniów, aby określić, czy interwencja przynosi pożądane efekty. Nawet najlepsze procedury nie zawsze działają na każde dziecko. Gromadząc dane dotyczące zachowania dziecka podczas interwencji (np. szybkość akwizycji, procent poprawnych odpowiedzi, wzorce błędów), lekarz będzie w stanie określić, czy procedura przynosi pożądany efekt. Jeśli nie, można podjąć kroki w celu modyfikacji procedury w celu poprawy wyników leczenia. Po trzecie, aby wprowadzić skuteczne modyfikacje proceduralne, praktycy wymagają zrozumienia podstawowych zasad lub mechanizmów leżących u podstaw procedur potwierdzonych empirycznie . Na przykład ogólne strategie nauczania oparte na podpowiadaniu i wzmacnianiu są skuteczne tylko w takim stopniu, w jakim podstawowe zasady szybkiego zanikania i wzmacniania zostały odpowiednio rozważone i włączone do interwencji. Terapie często zawodzą, ponieważ praktykom brakuje wiedzy i doświadczenia, które umożliwiłyby im modyfikację potwierdzonych empirycznie z procedur, aby dopasować je do unikalnych potrzeb dziecka i kontekstu .

ABA : Perspektywy interesariuszy

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Praktyka oparta na dowodach kładzie duży nacisk na zapewnienie uwzględnienia perspektywy interesariuszy w projektowaniu i wdrażaniu oceny i interwencji. Interesariuszami w tym kontekście są wszystkie osoby, których punkt widzenia może mieć wpływ na wykonalność przeprowadzenia oceny lub interwencji dotyczącej danego dziecka (Schlosser, 2003). Tutaj konstrukcja praktyki opartej na dowodach dobrze zazębia się z tradycją walidacji społecznej w podejściach związanych z ABA (Wolf, 1978). Dlatego analitycy behawioralni powinni uznać ten aspekt praktyki opartej na dowodach za naturalne rozszerzenie tego, co często już się robi. Na przykład w literaturze dotyczącej walidacji społecznej następujące cztery grupy interesariuszy zostały zidentyfikowane, które zastosowano również do podejmowania decyzji w oparciu o dowody : (a) bezpośredni interesariusze (tj. odbiorca interwencji lub ocena); (b) interesariusze pośredni (np. członkowie rodziny dziecka); (c) bezpośredni interesariusze społeczności (np. rówieśnicy w klasie); oraz (d) interesariuszy z szerszej społeczności (np. kasjer w lokalnej restauracji typu fast food, który może nie znać dziecka). Grupy te mogą ułatwić wybór odpowiednich interesariuszy w odniesieniu do konkretnego dziecka i decyzji. Nacisk na uwzględnienie perspektywy interesariuszy ma kluczowe znaczenie w praktyce interwencji komunikacyjnej, ponieważ ci kluczowi interesariusze będą najczęściej kontaktować się z dzieckiem. . Ponadto za najlepszą praktykę uważa się wzmocnienie pozycji tych interesariuszy, aby mogli bezpośrednio zaangażować się we współpracę z profesjonalistami w celu wdrożenia interwencji . Wysoki poziom zaangażowania interesariuszy w interwencję ma często kluczowe znaczenie dla zapewnienia pomyślnych wyników leczenia i utrzymania korzyści z leczenia. Wolf (1978) argumentował, że ważna jest ocena społecznej ważności terapii ABA, aby upewnić się, że interwencje dotyczą społecznie ważnych zachowań. Dalej twierdził, że trafność społeczna powinna być oceniana na trzech poziomach: (a) czy cele interwencji są postrzegane jako istotne, (b) czy procedury interwencji są postrzegane jako odpowiednie i akceptowalne oraz (c) czy wyniki interwencji zostały postrzegane jako znaczące. W praktyce jednak opinie interesariuszy były często oceniane post hoc na koniec interwencji . Chociaż te informacje ewaluacyjne mogą być przydatne w dostarczaniu sumatywnych danych na temat społecznej ważności i akceptacji interwencji, w niewielkim stopniu pomagają we włączaniu perspektywy interesariuszy do projektu interwencji. Z kolei praktyka oparta na dowodach podkreśla wartość uwzględniania perspektywy interesariuszy od samego początku procesu planowania interwencji. W tym celu podczas wstępnego procesu skierowania/przyjęcia należy zasięgnąć opinii zainteresowanych stron. Perspektywy interesariuszy na tym etapie mogą pomóc w określeniu, jakich umiejętności należy uczyć, jakie procedury stosować oraz jak i gdzie stosować te procedury. Z punktu widzenia procesu EBP ważne jest zatem, aby odpowiednie zainteresowane strony były zaangażowane już od pierwszego kroku, który polega na zadaniu dobrze skonstruowanego pytania , a nie tylko w przypadku stosowania ocenianych dowód. Również wybór odpowiednich docelowych zachowań i negocjowanie zaangażowania interesariuszy w proces nauczania są szczególnie istotne dla wstępnego projektowania programów interwencji komunikacyjnych dla dzieci z ASD. Decyzje, które należy podjąć, obejmują tryb(y) komunikacji, którego dziecko będzie uczyć, oraz początkowe funkcje/umiejętności komunikacyjne, które mają być nabywane. Duker, van Driel i van de Bercken (2002) opracowali przydatne narzędzie do uzyskiwania perspektywy interesariuszy w tych dwóch krytycznych obszarach. Unikalnym aspektem tego instrumentu jest to, że daje zainteresowanym stronom możliwość rozważenia pełnego zakresu trybów komunikacji werbalnej i pozamowej (mowa, gesty, gesty, komunikacja obrazkowa) oraz szeregu funkcji komunikacyjnych opartych na funkcjonalnej klasyfikacji Skinnera (1957) zachowanie werbalne (tj. polecenia, takty, echo).Praktyka oparta na dowodach kładzie duży nacisk na zapewnienie uwzględnienia perspektywy interesariuszy w projektowaniu i wdrażaniu oceny i interwencji. Interesariuszami w tym kontekście są wszystkie osoby, których punkt widzenia może mieć wpływ na wykonalność przeprowadzenia oceny lub interwencji dotyczącej danego dziecka (Schlosser, 2003). Tutaj konstrukcja praktyki opartej na dowodach dobrze zazębia się z tradycją walidacji społecznej w podejściach związanych z ABA (Wolf, 1978). Dlatego analitycy behawioralni powinni uznać ten aspekt praktyki opartej na dowodach za naturalne rozszerzenie tego, co często już się robi. Na przykład w literaturze dotyczącej walidacji społecznej następujące cztery grupy interesariuszy zostały zidentyfikowane, które zastosowano również do podejmowania decyzji w oparciu o dowody : (a) bezpośredni interesariusze (tj. odbiorca interwencji lub ocena); (b) interesariusze pośredni (np. członkowie rodziny dziecka); (c) bezpośredni interesariusze społeczności (np. rówieśnicy w klasie); oraz (d) interesariuszy z szerszej społeczności (np. kasjer w lokalnej restauracji typu fast food, który może nie znać dziecka). Grupy te mogą ułatwić wybór odpowiednich interesariuszy w odniesieniu do konkretnego dziecka i decyzji. Nacisk na uwzględnienie perspektywy interesariuszy ma kluczowe znaczenie w praktyce interwencji komunikacyjnej, ponieważ ci kluczowi interesariusze będą najczęściej kontaktować się z dzieckiem. . Ponadto za najlepszą praktykę uważa się wzmocnienie pozycji tych interesariuszy, aby mogli bezpośrednio zaangażować się we współpracę z profesjonalistami w celu wdrożenia interwencji . Wysoki poziom zaangażowania interesariuszy w interwencję ma często kluczowe znaczenie dla zapewnienia pomyślnych wyników leczenia i utrzymania korzyści z leczenia. Wolf (1978) argumentował, że ważna jest ocena społecznej ważności terapii ABA, aby upewnić się, że interwencje dotyczą społecznie ważnych zachowań. Dalej twierdził, że trafność społeczna powinna być oceniana na trzech poziomach: (a) czy cele interwencji są postrzegane jako istotne, (b) czy procedury interwencji są postrzegane jako odpowiednie i akceptowalne oraz (c) czy wyniki interwencji zostały postrzegane jako znaczące. W praktyce jednak opinie interesariuszy były często oceniane post hoc na koniec interwencji . Chociaż te informacje ewaluacyjne mogą być przydatne w dostarczaniu sumatywnych danych na temat społecznej ważności i akceptacji interwencji, w niewielkim stopniu pomagają we włączaniu perspektywy interesariuszy do projektu interwencji. Z kolei praktyka oparta na dowodach podkreśla wartość uwzględniania perspektywy interesariuszy od samego początku procesu planowania interwencji. W tym celu podczas wstępnego procesu skierowania/przyjęcia należy zasięgnąć opinii zainteresowanych stron. Perspektywy interesariuszy na tym etapie mogą pomóc w określeniu, jakich umiejętności należy uczyć, jakie procedury stosować oraz jak i gdzie stosować te procedury. Z punktu widzenia procesu EBP ważne jest zatem, aby odpowiednie zainteresowane strony były zaangażowane już od pierwszego kroku, który polega na zadaniu dobrze skonstruowanego pytania , a nie tylko w przypadku stosowania ocenianych dowód. Również wybór odpowiednich docelowych zachowań i negocjowanie zaangażowania interesariuszy w proces nauczania są szczególnie istotne dla wstępnego projektowania programów interwencji komunikacyjnych dla dzieci z ASD. Decyzje, które należy podjąć, obejmują tryb(y) komunikacji, którego dziecko będzie uczyć, oraz początkowe funkcje/umiejętności komunikacyjne, które mają być nabywane. Duker, van Driel i van de Bercken (2002) opracowali przydatne narzędzie do uzyskiwania perspektywy interesariuszy w tych dwóch krytycznych obszarach. Unikalnym aspektem tego instrumentu jest to, że daje zainteresowanym stronom możliwość rozważenia pełnego zakresu trybów komunikacji werbalnej i pozamowej (mowa, gesty, gesty, komunikacja obrazkowa) oraz szeregu funkcji komunikacyjnych opartych na funkcjonalnej klasyfikacji Skinnera (1957) zachowanie werbalne (tj. polecenia, takty, echo).

ABA : Praktyka oparta na dowodach

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Praktykę opartą na dowodach definiuje się jako „… integrację najlepszych dostępnych dowodów naukowych z wiedzą edukacyjną/kliniczną i odpowiednimi perspektywami interesariuszy w celu ułatwienia podejmowania decyzji dotyczących oceny i interwencji, które są uważane za skuteczne i efektywne dla danego interesariusza” . Nastąpił rosnący ruch praktyków, aby przyjąć tę definicję praktyki opartej na dowodach w ocenie komunikacji i interwencji . Proces EBP składa się z następujących etapów: (a) zadaj dobrze skonstruowane pytanie, (b) poszukaj dowodów naukowych, (c) oceń dowody, (d) zastosuj dowody, (e) oceń skuteczność aplikacji . Skuteczne robienie tego będzie zatem wymagać od praktyków (a) oceny i uwzględnienia perspektywy interesariuszy w ich ocenach i interwencjach komunikacyjnych, (b) zidentyfikowania i wybrania najbardziej odpowiednich i skutecznych procedur potwierdzonych empirycznie oraz dostosowania tych procedur do unikalnych cech poszczególnych dzieci oraz (c) zdobyć i zastosować wymaganą wiedzę edukacyjną lub kliniczną, aby skutecznie stosować i oceniać procedury oceny i leczenia.

ABA : Elastycznie ustrukturyzowane ustalenia dotyczące nauczania

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Współczesne podejście do interwencji komunikacyjnej oparte na ABA charakteryzuje się elastyczną strukturą organizacji nauczania . Możliwości nauczania można uporządkować wzdłuż kontinuum naturalności. Na jednym końcu tego kontinuum sesje interwencyjne wydają się bardziej kliniczne i ustrukturyzowane. Trening na tym końcu kontinuum charakteryzuje się stosowaniem indywidualnych sesji treningowych, podczas których dziecko przechodzi liczne dyskretne próby treningowe na jednej lub kilku określonych reakcjach komunikacyjnych . Na przykład interwencja może mieć miejsce podczas codziennych 20-minutowych sesji, podczas których trener może przedstawić 50–60 oddzielnych prób treningowych. Próby te są zwykle prezentowane w krótkich odstępach czasu z dzieckiem, które może spożyć lub uzyskać dostęp do wzmacniacza podczas krótkiej (np. 30 s) przerwy między próbami. W tym podejściu każda dyskretna próba zazwyczaj składa się z trzech elementów: (a) prezentacja bodźca dyskryminacyjnego (np. czy to jest?), (b) oczekiwanie lub podpowiadanie prawidłowej odpowiedzi oraz (c) dostarczenie wzmocnienia uzależnionego od prawidłowej odpowiedzi. Badanie przeprowadzone przez Sigafoos, Drasgow, Halle  ilustruje zastosowanie tego typu bardziej ustrukturyzowanego podejścia do nauczania komunikacji osób z autyzmem. Uczestnikami badania byli dorastający mężczyzna (Jason, 16 lat) i młoda kobieta (Megan, 20 lat), oboje mieli autyzm, poważną niepełnosprawność intelektualną i brak mowy. Chociaż badanie dotyczyło kilku celów i pytań badawczych, najbardziej istotnym dla obecnej dyskusji było to, czy Jason i Megan mogliby nauczyć się wydawania próśb za pomocą urządzenia generującego mowę. Poprawna prośba była zdefiniowane jako naciśnięcie panelu na urządzeniu generującym mowę w celu wytworzenia nagranej wiadomości: „Chcę więcej”. Preferowane artykuły spożywcze były dostarczane jako wzmocnienie dla każdego prawidłowego żądania. Jeśli prawidłowa prośba nie pojawiła się w ciągu 10 s od rozpoczęcia próby, trener użył najmniejszej ilości wskazówek fizycznych (tj. Szkolenie odbywało się w ustrukturyzowanych sesjach jeden na jeden. W ramach każdej 5-minutowej sesji trener przeprowadził sześć oddzielnych prób szkoleniowych, oferując preferowane produkty spożywcze. Wyniki pokazały, że obaj uczestnicy nauczyli się prosić o preferowane produkty spożywcze za pomocą urządzenia generującego mowę. W rzeczywistości obaj uczestnicy nabyli tę nową umiejętność komunikacji w ciągu 8–10 sesji dydaktycznych. To odkrycie jest zgodne z wieloma innymi badaniami, w których przyjęto wysoce ustrukturyzowane, dyskretne formaty treningowe do nauczania umiejętności komunikacyjnych dzieci z ASD . Na drugim końcu kontinuum komunikacja ,interwencja charakteryzuje się bardziej naturalistycznym lub incydentalnym podejściem do nauczania ). Dzięki takiemu podejściu możliwości nauczania są osadzone w przepływie naturalnej rutyny. Na przykład przed snem rodzic może podjąć interwencję komunikacyjną w kontekście czytania książek. Aby zainicjować czynność, dziecko może najpierw otrzymać możliwość zażądania, którą książkę przeczytać. Następnie w ćwiczeniu mogą pojawić się dodatkowe możliwości nauczenia różnych reakcji nazywania obrazków (tj. taktu) („Co to za zwierzę?”, „Jaki to kolor?”). Badanie przeprowadzone przez Sigafoos i Littlewood (1999) ilustruje zastosowanie tego typu bardziej naturalistycznego podejścia do nauczania komunikacji dzieci z autyzmem. Uczestnikiem tego badania był młody chłopiec (w wieku 4,7 lat) z autyzmem, który nie miał mowy. Celem interwencji było nauczenie korzystania z trybu gestu żądającego odpowiedzi. W szczególności uczono dziecko, aby prosiło o preferowane zabawy, przedstawiając ręczny znak „Więcej”. Trening odbył się na placu zabaw jego ośrodka wczesnej interwencji w czasie regularnych przerw. Podczas każdej przerwy dziecko otrzymywało kilka wbudowanych możliwości złożenia prośby. Możliwości zostały stworzone przez chwilowe przerwanie toczącej się zabawy dziecka. Na przykład trener na chwilę przeszkadzał dziecku w wejściu na zjeżdżalnię lub przeczołganiu się przez tunel z oponami. Podczas tej przerwy poprawne żądanie umożliwiłoby kontynuację działania. Jeśli poprawna prośba nie pojawiła się w ciągu 10 s, dziecko zostało poproszone o przedstawienie poprawnej prośby , a następnie czynność była kontynuowana. Podpowiadanie polegało na użyciu najmniejszej ilości fizycznej pomocy niezbędnej do pomocy dziecku w uformowaniu znaku. Dzięki tej procedurze podpowiadania, prawidłowe proszenie wzrosło do wysokiego poziomu po około 100 okazjach instruktażowych. Ten wysoki poziom poprawnego proszenia został utrzymany u nowego nauczyciela, a także uogólniony na wcześniejszy punkt rutyny (tj. gdy przerwano mu w drodze na plac zabaw). Wyniki pokazały, że funkcjonalna umiejętność komunikacji może być nauczana w bardziej naturalistycznym kontekście. To odkrycie jest zgodne z wynikami wielu innych badań, w których z powodzeniem nauczano dzieci z ASD szeregu umiejętności komunikacyjnych, stosując naturalistyczne metody nauczania . Zgodnie z tym modelem kontinuum, wyniki komunikacji dzieci z ASD mogą być lepsze, gdy praktycy mają umiejętności zmieniania struktury i naturalności interwencji w celu dopasowania do dziecka, kontekstu i etapu interwencji. Na przykład dążąc do szybkiego zdobycia nowej umiejętności komunikacyjnej, korzystne może być przyjęcie bardziej ustrukturyzowanego, dyskretnego podejścia. Takie podejście może pomóc zapewnić dziecku wystarczającą liczbę możliwości uczenia się, aby promować szybkie przyswajanie odpowiedzi. Po przejęciu do programu interwencji należy włączyć bardziej naturalistyczne i incydentalne podejścia, ponieważ prawdopodobnie pomogą one w promowaniu uogólnienia i utrzymania. Błędem byłoby postrzeganie treningu dyskretnego i bardziej naturalistycznych podejść jako sekwencyjnego lub wzajemnie niekompatybilnego systemu nauczania. Sigafoos, Arthur-Kelly i Butterfield (2006) argumentowali, że często korzystne jest łączenie treningu dyskretnego z naturalnymi rutynami. Na przykład wiele okazji do nauczania próśb o jedzenie i picie można włączyć do naturalnego rytmu śniadania, obiadu i kolacji. To połączenie treningu dyskretnego i naturalistycznych metod nauczania jest zgodne z jednym aspektem elastycznego i bardziej współczesnego podejścia do interwencji komunikacyjnej opisanego przez Ogletree (2007). Innym aspektem elastyczności w nauczaniu jest bycie wyczulonym na momenty, w których można się czegoś nauczyć, poprzez podążanie za przykładem dziecka. Drasgow, Halle i Sigafoos (1999) argumentowali, że nauczanie powinno mieć miejsce tylko wtedy, gdy istnieją pewne oznaki, że dziecko jest zmotywowane do komunikowania się. Na przykład dziecko może wskazać motywację do odrzucenia, oddalając się od czynności lub przedmiotu. Ten scenariusz stanowi naturalną okazję do przeprowadzenia dyskretnej próby szkoleniowej, w której dziecko uczy się stosowania bardziej wyrafinowanej formy komunikatywnego odrzucania. W innym czasie dziecko może sygnalizować chęć interakcji społecznych poprzez zbliżanie się do rówieśników. Ta inicjacja ze strony dziecka sygnalizuje możliwość uczenia skuteczniejszych strategii wchodzenia w grupę rówieśniczą. Skuteczne strategie obejmują odpowiednie powitanie i zainicjowanie rozmowy. Praktycy często mogą osadzić dużą liczbę odrębnych prób szkoleniowych w szeregu codziennych czynności, wykorzystując takie naturalnie pojawiające się możliwości.