ACETANILID

Acetanilid został po raz pierwszy wprowadzony do medycyny w 1886 roku i był w większości mile widziany ze względu na dwa różne działania, do których był zdolny. Wpływa na mechanizm termoregulacyjny i odczuwanie bólu. Ten organiczny związek chemiczny wytwarzany z chemii smoły węglowej pojawił się w tym samym czasie co antypiryna, które były pierwszymi syntetycznymi środkami przeciwgorączkowymi. Acetanilid, znany również jako środek przeciwgorączkowy, jest częstym składnikiem leków na ból głowy, a ponieważ lek ten jest spożywany tak swobodnie, zatrucie nie jest mało prawdopodobne. Jego działanie przeciwgorączkowe, dzięki któremu obniża temperaturę gorączki, znacznie zwiększa niebezpieczeństwa powodowane przez duże spożycie leku. Wiadomo, że zapaść krążeniowa występuje w wyniku nagłego obniżenia temperatury ciała. Nawykowe stosowanie może powodować działanie depresyjne na mięsień sercowy, prowadzące do zapaści, nudności, wymiotów, a ponieważ krwinki czerwone tracą zdolność przenoszenia tlenu, usta i paznokcie stają się sine.

Możliwa przyczyna zatrucia: Jest używany w medycynie i jako gumowy przyspieszacz.
Objawy: Nudności i wymioty, Spadek temperatury ciała, Osłabienie, Zapaść.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
Jeśli wymioty nie wystąpiły, podać środek wymiotny, taki jak sucha musztarda (Patrz nr 1).
Jeśli potrzebny jest środek pobudzający, podaj gorącą herbatę lub kawę lub aromatyczny spirytus amoniakalny (patrz nr 18 lub 19).
Zapewnij ofierze ciepło i ciszę.

ACETON

Aceton jest wyjątkowy wśród odkryć chemicznych. Po raz pierwszy pojawił się w desperacko krytycznym momencie historii, jest gloryfikowany, ponieważ pomógł tworzyć historię. Stworzony z myślą o zniszczeniu, aceton stał się narzędziem, które zapewniło utworzenie nowego państwa Izrael. Chaim Weizmann, chemik, który uczył się i pracował w Anglii, opracował w 1916 roku syntetyczny proces wytwarzania acetonu, w którym skrobia kukurydziana była fermentowana przez mikroorganizm Chlostridium acetobutylicum. To dało aliantom z I wojny światowej nieoceniony środek chemiczny używany do produkcji materiałów wybuchowych, które okazały się decydujące w wojnie. Weizmann, który był zagorzałym syjonistą, otrzymał w zamian za tę służbę obietnicę poparcia rządu angielskiego dla ustanowienia Palestyny jako żydowskiej ojczyzny narodowej. Zostało to zapewnione w Deklaracji Balfoura wydanej w 1917 roku. Od tego czasu aceton stał się jednym z najczęściej stosowanych rozpuszczalników w przemyśle. Obecnie jest wytwarzany w drodze syntezy chemicznej. Poważne zatrucie acetonem nie występuje zbyt często, z wyjątkiem sytuacji, gdy jest się stale narażonym na jego lotne opary. Ogólnie rzecz biorąc, aceton przypomina alkohol w swoich efektach fizjologicznych. Ostre zatrucie jest skutkiem narażenia na jego opary, które wchłaniają się przez skórę, wywołując skutki narkotyczne, takie jak ból głowy, uczucie ciężkości w głowie, uczucie ucisku i złe sny.

Możliwa przyczyna zatrucia: Stosowany jest w paliwie silnikowym, cemencie kauczukowym, jako rozpuszczalnik do farb i lakierów, denaturat do alkoholu, środek dezynfekujący i czyszczący oraz zmywacz do paznokci.

Objawy: Ból głowy, Wymioty, Uczucie ucisku, Senność, Słabe tętno, Śpiączka.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:

W przypadku pokonania przez wdychanie:
1. Wyprowadzić poszkodowanego na świeże powietrze.
2. Może być konieczne sztuczne oddychanie.

W przypadku połknięcia:
1. Podaj środek wymiotny, taki jak chlorek sodu (patrz nr 2).
2. Podaj środek pobudzający np. aromatyczny spirytus amoniakalny

ACETYLOCHOLINA I POCHODNE CHOLINY

Objawy: pocenie się, wydzielanie śliny, przeczyszczanie, zapaść.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
Podaj uniwersalne antidotum (patrz nr 21).
Podaj środek wymiotny, taki jak musztarda (patrz nr 1).
Daj stymulant, taki jak aromatyczny spirytus amoniaku. Można również podać mocną herbatę lub kawę (patrz nr 18 lub 19).
WEZWAJ LEKARZA!

KWASY

Trujący charakter kwasów jest powszechnie uznawany i zachęca do pełnego szacunku podejścia do ich stosowania. Jak stara jest wiedza o kwasach i w jakim stopniu były one rozumiane w starożytności, nie ujawniają odpowiednio dostępne nam źródła. Bazyli Walenty z XV wieku, który zasłynął dziełem "Triumfujący rydwan antymonu", ujawnia w nim, że znał metodę wytwarzania zarówno kwasu solnego, jak i siarkowego. Geber, żyjący w VIII wieku, podobno odkrył kwas siarkowy, olej z witriolu, kwas azotowy "aqua fortis" i kwas nitrochlorowodorowy "aqua regia". Raymondowi Lully′emu, żyjącemu w XIII wieku, przypisuje się najwcześniejszy opis metody wytwarzania kwasu azotowego. Wiele zawdzięczamy Robertowi Boyle′owi, który w 1675 roku opublikował swoje słynne "Refleksje nad hipotezą alkaliów i kwasów". Ta praca opisuje ogólne właściwości kwasów i zasad, które pomogły w wyznaczeniu kierunku dalszego rozwoju chemicznego. Odkrycie chloru, jodu i bromu na początku XIX wieku dało początek nowym koncepcjom kwasów, zasad i soli, które stworzyły podwaliny pod rozwój współczesnej chemii. Przemysł kwasu siarkowego, który rozrósł się do gigantycznych rozmiarów i jest kamieniem węgielnym całego przemysłu chemicznego, wiele zawdzięcza dr Roebuchowi z Birmingham, który w 1746 roku skonstruował pierwszą ołowianą komorę do jego produkcji. Później powstały inne konstrukcje, zwłaszcza wieża Gay-Lussaca i wieża Glavera. Słowo kwas pochodzi od łacińskiego "acidus" oznaczającego kwaśny, co opisuje jego smak. Kwasy różnią się właściwościami korozyjnymi, od łagodnego kwasu octowego lub octu do silnie trującego kwasu karbolowego. Do kwasów najbardziej niebezpiecznych dla życia człowieka należą kwasy siarkowy, solny, azotowy, szczawiowy i cyjanowodorowy. Częstym objawem zatrucia występującym u większości z nich jest intensywne pieczenie od ust do ust i żołądka.

KWASY

Uwaga: Nie używaj środków wymiotnych, wodorowęglanów ani węglanów.
Objawy: Ból gardła i żołądka, Wymioty, Konwulsje, Upadek.
Leczenie wewnętrzne:
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
1. Podaj ofierze od 2 do 4 łyżek stołowych pasty wodrotlenku magezu lub proszek w szklance zimnej wody. Ilość podanego wodorotlenku magnezu będzie zależała od ilości przyjętego kwasu.
2. Daj środek łagodzący, taki jak guma arabska (patrz nr 8).
3. Poproś poszkodowanego o połknięcie dużej ilości wody.
4. Zapewnij mu ciepło i spokój.

Leczenie zewnętrzne:

Objawy: Oparzenia warg, ust i innych części ciała, które miały kontakt z kwasem.
Leczenie pierwszej pomocy:
1. Przemyć obszar dużą ilością wody.
2. Nałóż pastę wodorotlenek magnezu. Można użyć pasty z wodorowęglanu sodu (sody oczyszczonej) i wody.
Możliwa przyczyna zatrucia: Są one stosowane w przemyśle, medycynie, laboratoriach chemicznych itp.
NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

TOJAD

Tojad to atrakcyjna roślina, należąca do rodziny jaskierowatych. Ale jej piękno jest zwodnicze, ponieważ każda część rośliny jest bardzo trująca i cierpka. Zbyt często jego korzenie mylono z chrzanem, a zieleniny używano w sałatkach, co miało katastrofalne skutki. Plutarch opisuje incydent spowodowany zjedzeniem akonitu, który przydarzył się armii dowodzonej przez Marka Antoniusza przeciwko Partom. Żołnierzom brakowało zapasów, wykopali korzenie i zioła doniczkowe, które sprowadziły szaleństwo i śmierć. "Zjadacz natychmiast tracił pamięć i zajmował się odwracaniem każdego napotkanego kamienia, jakby w jakiejś ważnej pogoni. ′ aż w końcu poniosły ich żółciowe wymioty. ′ Zginęły całe liczby. ′ " Tojad był dobrze znany starożytnym, a jego trujący charakter został tak w pełni rozpoznany, że zasłużył na miano "Królowej Matki Trucizn". Używali go starożytni Chińczycy, plemiona górskie Indii, a nawet w starożytnej Galii. Był używany jako lekarstwo przez lekarzy w XIII wieku, jak opisano w starym walijskim manuskrypcie "The Physicians of Myddvai". Inne nazwy, pod którymi znany jest akonit, to mnich, tojad wilka, zmora lamparta i zmora kobiet. Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób zyskał nazwę akonit. Niektórzy uważają, że pochodzi od greckiego słowa Aconas oznaczającego nagie skały, na których naturalnie rośnie. Teofrast powiedział, że nazwa pochodzi od miasta Aconae, w pobliżu którego znajduje się roślina "obficie rośnie". Inni twierdzą, że nazwa pochodzi od greckieg słowa oznaczającego strzałę lub oszczep, na którym tojad był używany jako trucizna przez "niektóre barbarzyńskie narody". Dopiero staranne badanie działania tojadu jako leku, dokonane przez Storcka z Wiednia w 1762 r., wprowadziło akonit do współczesnej medycyny. Po raz pierwszy został dopuszczony do Farmakopei Londyńskiej w 1788 roku i pojawił się w pierwszym USP. Tojad rośnie natywnie w górskich regionach Szwajcarii, Francja, Niemcy i Hiszpania. Występuje również w górach Stanów Zjednoczonych i jest pospolity wzdłuż brzegów strumieni. Jest również uprawiana w ogrodach ze względu na atrakcyjne kwiaty w kształcie hełmu, których kolor waha się od ciemnofioletowego do żółtego, do białego, w zależności od gatunku. Gatunkiem uznanym za oficjalny i występującym w prawie wszystkich farmakopeach jest Aconitum Napellus Linne z rodziny Ranunculaceae. Indie twierdzą, że gatunek akonitu, Aconitum ferox, którego korzeń jest używany do dostarczania słynnej indyjskiej (Nepalskiej) trucizny znanej jako bikh, bish lub nabee. Ta odmiana zawdzięcza swoją zjadliwość jako trucizny obecności alkaloidu pseudakonityny, o której mówi się, że jest najbardziej śmiercionośną znaną trucizną. Zjadliwość akonitu wynika ze złożonego alkaloidu akonityny, którego dokładna natura nie jest znana z całą pewnością, a ponieważ siła działania alkaloidu nie może być zadowalająco znormalizowana, nie jest już uwzględniony w farmakopeach angielskiej i amerykańskiej. Inne alkaloidy są obecne w akonicie, ale są mniej toksyczne niż akonityna. Chociaż pierwsze działanie tojadu ma charakter pobudzający, zmienia się i staje się paraliżującym nerwy bólowe, dotykowe i temperaturowe. Po nałożeniu na skórę lub błonę śluzową powstaje uczucie mrowienia. Wczesne zastosowanie tojadu było miejscowe w łagodzeniu nerwobólów. Obecnie jest szeroko stosowany jako środek uspokajający na serce i nerwy. Jako trucizna tojad działa szybko i silnie. Najpierw wywołuje uczucie ciepła w żołądku, czasami nudności, spowolnienie tętna i oddechu, wilgotną i chłodną skórę, aw końcu głęboką prostrację. Najważniejszym objawem służącym do identyfikacji jest mrowienie i drętwienie odczuwane w wargach, ustach, a czasami w palcach. Zaufanie lekarzy tojadu znacznie spadło, ponieważ lek ma tak zmienną moc, a ponadto zakres między dawkami terapeutycznymi i toksycznymi jest o wiele za mały.

TOTANIT I PREPARATY ZAWIERAJĄCE TOTANIT

Objawy: Nudności i wymioty. Uczucie mrowienia warg i ust, biegunka, zapaść.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:

Podaj uniwersalne antidotum (patrz nr 21).
Podaj środek wymiotny, taki jak musztarda (patrz nr 1).
Daj stymulant, taki jak aromatyczny spirytus amoniaku. Można również podać gorącą herbatę lub kawę (patrz nr 18 lub nr 19).
Zapewnij ofierze ciepło i ciszę.

NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

AKRYLONITRYL

Możliwa przyczyna zatrucia: Jest używany w przemyśle gumowym i jako fumigant. Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:

W przypadku wdychania:
1. Wyprowadzić poszkodowanego na świeże powietrze.
2. Może być potrzebne sztuczne oddychanie.
3. Jeżeli poszkodowany jest przytomny, podać spirytus amoniakalny (patrz nr 19).
4. Utrzymuj poszkodowanego w cieple i spokoju oraz w pozycji leżącej.

W przypadku połknięcia: Ofiara jest nadal przytomna.

1. Podaj środek wymiotny, taki jak chlorek sodu (patrz nr 2).
2. Jeśli potrzebny jest środek pobudzający, podaj aromatyczny spirytus amoniakalny (patrz nr 19).
NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

ADRENALINA

Możliwa przyczyna zatrucia: To jest używane w medycynie.
Objawy: Niepokój, Pulsujący ból głowy, Zawroty głowy, Drżenie.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
Odpoczynek i cisza. Uspokój pojawiające się lęki.
NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

ZASADY

Zasady są bezpośrednim przeciwieństwem kwasów i podobnie jak one mają nieskończone znaczenie jako narzędzia chemiczne w naszym codziennym życiu. Najwcześniejsze alkalia otrzymywano z popiołów roślin morskich i roślin z ziemi, które następnie wypłukiwano lub rozpuszczano, uzyskując węglan sodu z jednego i potas z drugiego. Nie było wczesnej wiedzy na temat ich prawdziwej natury chemicznej, ale w czasach Pliniusza w I wieku naszej ery popioły te były używane do produkcji mydła, o którym mówi się, że zostało pierwotnie odkryte przez Galów. W tym czasie wiedzieli też, że mydło twarde otrzymuje się z sody kalcynowanej, a mydło miękkie z potażu. Alkali to arabskie słowo, które pierwotnie odnosiło się do popiołów z solanki i miąższu szklistego, ale później oznaczało grupę obejmującą wszystkie związki o wspólnych cechach zobojętniania kwasów i tworzenia soli. Różni się od substancji kwaśnej lub obojętnej działaniem na wskaźniki, takie jak lakmus, kurkuma i inne. Przez wiele stuleci zarówno soda kalcynowana, jak i potaż były uważane za stałe zasady, a węglan amonu za lotną zasadę, aż w 1736 roku Duhamel du Monceau uznał, że istnieje różnica między tymi dwoma rodzajami popiołów. Lavoisier, wielki francuski chemik XVIII wieku, przyspieszył drogę do zrozumienia natury zasad, podejrzewając, że potaż i soda nie są pierwiastkami i uznał je za analogiczne do amoniaku. Sir Humphreyowi Davy′emu przypisuje się odkrycie potasu i sodu jako metali, kiedy uwolnił je z popiołów za pomocą prądu elektrycznego. Odkrycie to przyspieszyło procesy już w toku, które kształtowały nasz współczesny świat cudów chemii. Mydło, szkło, wybielacze, nawozy, środki dezynfekujące, lekarstwa i wiele innych użytecznych substancji stały się teraz możliwe na dużą skalę. Amoniak, kolejna ważna zasada, był znany starożytnym, ponieważ jest produktem gnicia. Pliniusz nazwał to gwałtownym zapachem, a Priestley później nazwał to powietrzem zasadowym. Wodorotlenek amonu, woda amoniakalna, jest znaną substancją jako środek czyszczący, wybielający i usuwający plamy. Podobnie jak inne zasady, jest silnie żrącą trucizną i często jest przydatny w zabójstwach i samobójstwach. Amoniak jest bardzo lotny, a jego opary mogą być bardzo niebezpieczne. Kiedy zasady zostały połknięte przypadkowo lub celowo, pierwszymi objawami są pieczenie i ucisk w jamie ustnej i gardle, pragnienie, wymioty i ból brzucha. Czasami może wystąpić szok.

ZASADY, ŻRĄCE

Możliwa przyczyna zatrucia: Są one szeroko stosowane w przemyśle, w preparatach czyszczących itp.
Objawy: Ból w jamie ustnej, gardle i żołądku, Wymioty, Konwulsje, Zapaść.
Leczenie wewnętrzne:

Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:

1. Podaj antidotum, takie jak ocet (? do 1 uncji, 15-30 ml), kwas cytrynowy, rozcieńczony sok pomarańczowy lub sok z cytryny. Podana ilość będzie zależała od ilości pobranej zasady.
2. Daj środek łagodzący, taki jak guma arabska (patrz nr 8).

Leczenie zewnętrzne:

Objawy: Ból w dotkniętych częściach, Tkanka może być zniszczona.

Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:

1. Umyć dużą ilością wody. Nałóż pastę z kwasu borowego i wody. Jeśli alkalia dostały się do oczu: Przemyć nasyconym roztworem kwasu borowego.

NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

ALKALOIDY

(Potężne aktywne zasady leków)

Możliwe przyczyny zatrucia: Są one używane jako leki, a niektóre jako środki owadobójcze.
Objawy: różnią się w zależności od przyjmowanego leku.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
Podaj uniwersalne antidotum (zob. nr 21)
Podaj środek wymiotny, taki jak musztarda (patrz nr 1)
Zapewnij ofierze ciepło i ciszę.
NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

ZATRUCIE BARWNIKIEM ANILINOWYM

Możliwa przyczyna zatrucia: Do zatrucia może dojść w wyniku wchłonięcia lub połknięcia barwnika lub tuszu do oznaczania pościeli szpitalnej, pieluch, myjek, niezmywalnych ołówków.
Objawy: Skóra staje się sina, Wymioty, Wyraźna apatia.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
Usuń źródło zatrucia.
W przypadku połknięcia:
v 1. Podaj uniwersalne antidotum (patrz nr 21).
2. Podaj środek wymiotny, taki jak chlorek sodu (patrz nr 2)
3. Jeśli kwas askorbinowy jest dostępny, daj ofierze 100 mg.

NATYCHMIAST WEZWAJ LEKARZ!

ANTYMON

Antymon jest jednym z najstarszych znanych metali i od dawna budzi zainteresowanie medycyny i chemii. Egipcjanie, którzy nazywali siarczek antymonu stimmi, używali go już 4000 lat p.n.e. Ich kobiety stosowały go jako kosmetyk do przyciemniania brwi i powiek i nadal jest używany w tym celu tam iw innych częściach Wschodu, obecnie pod nazwą "kohl". Alchemicy w ciągłym poszukiwaniu idealnej substancji zdolnej odpowiedzieć na wszystkie rzeczy, pracowali z nią i tworzyli stopy i sole antymonu. Bazyli Walenty, benedyktyn żyjący w XV wieku, zasłynął eksperymentami z solami antymonu. Karmił małymi porcjami swoich niczego niepodejrzewających braci mnichów i zapisał wyniki w pracy zatytułowanej "Triumfalny rydwan antymonu". Wywodząca się z tego czasu nazwa antymon bierze swoje znaczenie od francuskiego słowa anti-moine, czyli "wrogo nastawieni do mnichów", będącego ironicznym komentarzem do spustoszenia dokonanego wśród tych nieszczęsnych ofiar. Valentine opisuje szereg związków, które udało mu się wytworzyć z antymonem, wśród których były formuły masła antymonu, trichlorku antymonu i podstawowego chlorku antymonu, któremu później nadano nazwę proszku Algarotha. Proszek ten, znany również jako "rtęć życia", stał się popularny jako środek wymiotny w XVI wieku po wprowadzeniu go jako leku przez włoskiego lekarza Victora Algarottiego. "Kubki z antymonu" zostały wykonane ze związku antymonu i cyny i były używane w XVI i XVII wieku, które po napełnieniu winem i pozostawieniu na chwilę rozpuściły część antymonu w postaci kamienia nazębnego. Wino było pijane, aby wywołać wymioty, co było ulubioną praktyką w klasztorach jako kara dla mnichów, którzy pili zbyt swobodnie. Kermes Mineral, siarczek antymonu, został odkryty przez Glaubera w połowie XVII wieku i stał się bardzo popularny, ponieważ przypisywano mu cudowne lekarstwa. Był szczególnie popularny we Francji jako lekarstwo na wiele chorób, w tym kiłę, ospę, puchlinę i febrę. Ponieważ proces wytwarzania tego pomarańczowo-czerwonego proszku był strzeżoną tajemnicą, zakup formuły kosztował króla Ludwika XV znaczną sumę. Antymon jako metal jest błyszczący, srebrzystobiały, twardy i kruchy. Bardzo dużo światowej podaży pochodzi z Chin w postaci tamtejszej rudy, stibnitu. Jako środki do użytku wewnętrznego stosuje się tylko sole antymonu, ale kilka wieków temu powszechną praktyką było podawanie metalicznego antymonu w postaci tabletek. Te pigułki były znane jako Pilulae Perpetuae lub wieczne pigułki, trafna nazwa opisująca praktykę odzyskiwania ich z kału pacjenta i po ich oczyszczeniu ich wielokrotne używanie. Aktywność soli antymonu zależy od stopnia rozpuszczalności w sokach żołądkowych oraz od tego, czy sól jest trójwartościowa czy pięciowartościowa. Sól pięciowartościowa jest stosunkowo nieszkodliwa. Winian antymonowo-potasowy lepiej znany jako kamień nazębny, jest najczęściej stosowanym preparatem antymonu i bardzo trującym. Wiele opatentowanych syropów na kaszel i innych leków zawiera kamień nazębny, który stanowi zagrożenie dla bardzo młodych lub bardzo starych osób oraz osób ze słabym krążeniem. W przemyśle antymon stanowi poważne zagrożenie poprzez wdychanie jego pyłów i oparów. Nierzadko myli się objawy zatrucia antymonem z wrzodem, rakiem żołądka, a nawet cholerą. Objawy częściej mylono z zatruciem arszenikiem, które bardzo przypomina.

ZWIĄZKI ZAWIERAJĄCE ANTYMON

Objawy: Metaliczny posmak w ustach, Wymioty, Ból w jamie ustnej, gardle i żołądku, Skurcze palców, rąk i nóg, Zapaść.
Leczenie antidotum i pierwsza pomoc:
1. Podaj uniwersalne antidotum (patrz nr 21).
2. Podaj środek wymiotny, taki jak musztarda (patrz nr 2).
3. Podaj środek łagodzący, taki jak guma arabska (patrz nr 8).

Prawdopodobna przyczyna zatrucia: Słodzony antymon i winian potasu jest używany jako oprysk w sadzie. Antymon jest obecny w emaliowanej powłoce naczyń kuchennych.





[ 26 ]